HealthDay
स्वस्थ रहन - सहन

वृद्ध ड्राइवर

इनके द्वाराPeggy P. Barco, OTD, OTR/L, BSW, SCDCM, CDRS, FAOTA, Washington University Medical School;
David B. Carr, MD, Washington University School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रै. २०२२

ड्राइविंग, वृद्ध लोगों को स्वतंत्रता, आत्मनिर्भरता, और उनकी कम्युनिटी के साथ प्रमुख सामाजिक संपर्कों से मेलजोल रखने की सुविधा प्रदान करती है, जिसे बहुत से लोग अपनी युवावस्था में महत्व नहीं देते। लेकिन ड्राइविंग करने का विशेषाधिकार, किसी मोटर वाहन को सुरक्षा पूर्वक चलाने की योग्यता पर आधारित होता है। अधेड़ आयु के ड्राइवरों की अपेक्षा 70 वर्ष या उससे अधिक आयु के ड्राइवरों में प्रति मील चालित मोटर वाहन के टकराने से होने वाली दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है। जो लोग कभी-कभी ड्राइव करते हैं उनमें इसका सबसे अधिक खतरा होता है। इसलिए, आयु-संबंधित विकारों के कारण क्षीण हुई क्रियात्मकता को ट्रैफ़िक सिग्नल की चमकती पीली बत्ती के रूप में देखा जाना चाहिए—इस बात की एक चेतावनी कि ड्राइविंग के विशेषाधिकारों का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

बहुत से कारक वृद्ध वयस्कों के ड्राइविंग प्रदर्शन को कम कर देते हैं। इन कारकों में, प्रतिक्रिया काल में आयु-संबंधित परिवर्तन तथा दृष्टि-संबंधी, बोधात्मक, और/या मांसपेशी संबंधी विकार शामिल हैं जो आयु बढ़ने के साथ अधिक आम हो जाते हैं। वृद्ध लोगों में विकारों का उपचार करने के लिए आमतौर पर दवाओं का उपयोग किया जाता है, और कुछ श्रेणी की दवाएँ नशे वाली होती हैं जो ड्राइविंग प्रदर्शन को खराब कर सकती हैं। इनमें से कुछ कारकों को नियंत्रित और संशोधित किया जा सकता है।

क्या आप जानते हैं...

  • वृद्ध लोगों में अन्य आयु समूहों की तुलना में, मोटर वाहन के टकराने से होने वाली दुर्घटना की संभावना अक्सर गाड़ी को बायीं ओर घुमाते समय (MVC) होती है।

टकराने से हुई दुर्घटनाओं की दर और यातायात उल्लंघन

औसतन, युवा ड्राइवरों की अपेक्षा वृद्ध ड्राइवरों में गाड़ी टकराने से हुई वास्तविक दुर्घटनाएं कम ही होती हैं। हालांकि, क्योंकि वे अधेड़ अवस्था के ड्राइवरों की अपेक्षा थोड़ी मील तक ही ड्राइव करते हैं, इसलिए वृद्ध ड्राइवरों में औसतन प्रति मील चालित दुर्घटनाएं अधिक होती हैं। गाड़ी के टकराने से हुई दुर्घटनाओं की दरें लगभग 70 वर्ष की आयु के बाद बढ़ना शुरू हो जाती हैं, और वे 80 वर्ष की आयु के बाद से और तेज़ी से बढ़ने लगती हैं। ड्राइव किए गए प्रत्येक मील के संदर्भ में, 25 वर्ष से अधिक आयु के सभी अन्य आयु समूहों की तुलना में वृद्ध ड्राइवरों में, यातायात उल्लंघनों, टकारने से हुई दुर्घटनाओं, और होने वाली मौतों की दर अधिक होती है। इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि वृद्ध लोग पिछली पीढ़ियों के लोगों की तुलना में अधिक दूरियों तक ड्राइव कर रहे हैं, और यह प्रचलन जारी रहने की उम्मीद है।

सामने आते वाहन से पहले पार जाने का अधिकार प्राप्त करने में विफलता (अक्सर इसलिए कि उन्होंने "देख तो लिया था पर उसे अनदेखा कर दिया था") वृद्ध लोगों द्वारा किया जाने वाला एक अधिक आम यातायात उल्लंघन है। इसके अलावा, वृद्ध ड्राइवरों को ट्रैफ़िक में शामिल होने में अधिक कठिनाई होती हैं और उन्हें चौराहों पर, खासतौर पर गाड़ी को बायीं ओर मोड़ते समय, समस्याएं हो सकती हैं। इन कठिनाइयों के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं

  • जानकारी के कई अंशों का एक साथ मूल्यांकन करने (मल्टीटास्किंग) में कठिनाई

  • पास आती हुई कारों या वस्तुओं का अंदाज़ा लगाने में कठिनाई

  • दृष्टिगोचरता में कमी

फिर भी, वृद्ध ड्राइवर युवा ड्राइवरों की अपेक्षा अधिक सावधानी बरतते हैं। बहुत से वृद्ध ड्राइवर जिन्हें ऐसी कोई चिकित्सीय समस्या नहीं है जो उनकी सोचने और निर्णय लेने की क्षमता को खराब करती हो (उदाहरण के लिए, डेमेंशिया), वे बेहतर सुरक्षा के लिए अपनी ड्राइविंग को सीमित रखना शुरू कर देते हैं। वे अक्सर शाम और रात के समय, भीड़भाड़ के दौरान, या आँधी-तूफ़ान वाले मौसम के दौरान ड्राइविंग करने से बचते हैं। इसके अतिरिक्त, वृद्ध ड्राइवरों से जुड़ी दुर्घटनाओं का कारण अल्कोहल होने की संभावना बहुत कम होती है।

वृद्ध ड्राइवरों में, घुमावदार सड़कों पर या तेज़ गति पर ड्राइविंग करने के दौरान दुर्घटनाएं होने की संभावना भी कम होती है। वृद्ध ड्राइवरों के संबंध में, होने वाली दुर्घटनाओं में एक एकल वाहन के शामिल होने की संभावना कम होती है। इनमें संभवत: एकाधिक वाहनों के शामिल होने की संभावना अधिक होती है। दिलचस्प बात यह है कि टकराने से होने वाली दुर्घटना की दर, 70 वर्ष से अधिक आयु के ड्राइवरों वाले वाहन में यात्रियों की संख्या के साथ कम होती जाती है।

वृद्ध ड्राइवरों से जुड़ी दुर्घटनाओं में गंभीर चोट लगने की और मृत्यु होने की अधिक संभावना होती है। वृद्ध ड्राइवरों में चोट लगने का अधिक खतरा होने की संभावना के बारे में अभी अच्छी तरह से जानकारी नहीं है लेकिन यह शारीरिक दुर्बलता और ऑस्टियोपोरोसिस या हृदय रोग जैसे एक या अधिक चिकित्सीय विकारों की उपस्थिति के कारण हो सकती है। साथ ही, वृद्ध लोग ऐसा वाहन चला सकते हैं जो दुर्घटना को झेलने में सक्षम हो। यद्यपि मोटर वाहन दुर्घटनाओं में मरने वाले वृद्ध वयस्कों की संख्या में भी कमी आई है, फिर भी अन्य आयु समूहों की अपेक्षा घातक दुर्घटनाओं में शामिल वृद्ध वयस्कों की संख्या बढ़ती जा रही है क्योंकि वृद्ध लोगों की आबादी का आकार बढ़ रहा है।

खराब ड्राइविंग के कारण

ड्राइविंग में एक साथ होने वाले कार्यों का सटीक निष्पादन शामिल होता है (जैसे ब्रेक लगाना और स्टीयर को नियंत्रित करना)। इन कार्यों में निम्नलिखित सहित कई गुणों की आवश्यकता होती है:

  • सुलझा दिमाग

  • अच्छा अनुमान, नियोजन, और निर्णय लेने की क्षमताएं

  • सतर्कता और मानसिक एकाग्रता

  • तीव्र प्रतिक्रिया काल

  • समन्वयीकरण

  • पर्याप्त शक्ति

  • शरीर के ऊपरी भाग (धड़, कंधे, और गरदन) को अच्छे से हिलाने-डुलाने में सामर्थ्य

  • टांगों और पैरों में संवेदन

  • अच्छी दृष्टि और श्रवण क्षमता

इनमे से किसी भी गुण में कमी ड्राइविंग प्रदर्शन को अत्यधिक प्रभावित कर सकती है। इस तरह की कमियां कई कारणों से हो सकती हैं। दरअसल, इन सभी गुणों में लोगों की आयु के साथ-साथ कुछ हद तक कमी आती जाती है और चिकित्सीय बीमारी की उपस्थिति से ये और बदतर होती जाती हैं।

उम्र बढ़ना

आयु बढ़ने से आमतौर पर परिणामस्वरूप शक्ति समन्वय, प्रतिक्रिया काल, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, दृष्टि, और श्रवण क्षमता में धीरे-धीरे हल्की सी कमी आने लगती है। वृद्ध लोगों में कम ताकत हो सकती है और वे जल्द ही थक सकते हैं, खासकर ऐसी स्थितियों में जहां एकाग्रता की आवश्यकता होती है। वृद्ध लोग एक बार में एक से अधिक कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में कम समर्थ होते हैं। हालांकि, आयु बढ़ने के साथ होने वाले अधिकांश परिवर्तन बहुत साधारण होते हैं और वे अक्सर ड्राइविंग सुरक्षा संबंधी समस्याओं के प्रमुख कारण नहीं होते हैं।

चिकित्सीय स्थिति

वे विकार जो वृद्ध लोगों में अधिक आम होते हैं, वे विशेष रूप से वृद्ध ड्राइवरों के लिए कष्टप्रद हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, डायबिटीज से ग्रस्त ड्राइवरों का रक्त शर्करा स्तर बहुत बढ़ सकता है या बहुत कम हो सकता है। इस तरह के परिवर्तन स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता, सतर्कता, मानसिक एकाग्रता, दृष्टि क्षमता, और पैरों की संवेदनशीलता में बाधा उत्पन्न करते हैं।

डेमेंशिया (अल्ज़ाइमर रोग सहित) से पीड़ित वृद्ध ड्राइवरों में खराब अनुमान लगाने की क्षमता, खराब याददाश्त, और प्रतिक्रिया काल धीमा होने की समस्याएं हो सकती हैं, जो ड्राइव करते समय एक ख़तरनाक मेल साबित होती हैं। यहां तक कि डेमेंशिया जब अपने प्रारंभिक चरणों में होता है, तब भी ड्राइवर बड़ी आसानी से रास्ता भूल सकते हैं या भीड़भाड़ वाले ट्रैफ़िक में या सड़क पर अनपेक्षित घटनाएं घटित होने पर अधिक भ्रमित हो सकते हैं।

स्ट्रोक या तथाकथित मिनीस्ट्रोक (ट्रान्ज़िएंट इस्कैमिक अटैक, या TIA) प्रतिक्रिया काल को धीमा कर सकते हैं, मांसपेशियों में कमजोरी पैदा कर सकते हैं, दृष्टि कमजोर कर सकते हैं, और समन्वय करने की क्षमता को कम कर सकते हैं।

दौरे से लोग अचानक ही अपने आसपास के माहौल से बेखबर हो सकते हैं या होश भी खो सकते हैं।

हाल ही में हुए हृदयघात से बेहोश होने या चक्कर आने का खतरा बढ़ सकता है।

अर्थराइटिस के कारण जोड़ों में दर्द और जकड़न हो सकती है, जो शरीर को हिलाने-डुलाने की क्षमता को सीमित करते हैं और संभवत: कार के नियंत्रकों का संचालन करने की क्षमता में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, घुटनों तथा कूल्हों में दर्द और जकड़न से ब्रेक पैडल या एक्सिलरेटर को दबाने की क्षमता प्रभावित हो सकती है। अर्थराइटिस से सिर को घुमाने (जैसा कि कार को मोड़ते समय या पीछे करते समय आवश्यक होता है) में दर्द और कठिनाई हो सकती है।

ग्लूकोमा और मेक्यूलर डिजेनरेशन एक प्रकार के नेत्र विकार हैं जो शाम या रात में ड्राइव करते समय समस्याएं उत्पन्न करते हैं। ग्लूकोमा दृष्टि विस्तार को भी संकीर्ण कर सकता है जिससे ड्राइवर को आसपास की गाड़ियों और अन्य वस्तुओं को देखने में कठिनाई होती है। मोतियाबिंद, जो प्राय: विशेष रूप से वृद्ध लोगों में होता है, जिसके कारण पास आती हुई हेडलाइट्स या स्ट्रीट लैम्प के प्रकाश से आँखों में चुभन हो सकती है।

निद्रा संबंधी विकार, अति विशेष रूप से ऑब्सट्रक्टिव स्लीप ऐप्निया, जिससे आलसपन की समस्या हो सकती है जिसके कारण दुर्घटना हो सकती है।

थेराप्युटिक दवाएँ

बहुत से लोग ऐसी दवाओं का सेवन करते हैं जिनके अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन दुष्प्रभावों में नींद आना, चक्कर आना, भ्रामकता, और अन्य लक्षण शामिल हो सकते हैं जो ड्राइव करते समय बाधा बनते हैं। प्रिस्क्रिप्शन और बिना प्रिस्क्रिप्शन की (बिना पर्चे वाली) दवाओं से ये दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कोई ऐसी नई दवा शुरू करते समय, जिससे दृष्टि, शारीरिक, या मानसिक क्रिया दुष्प्रभावित हो सकती है, लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए कि कहीं उन पर इसका दुष्प्रभाव तो नहीं पड़ रहा, कई दिनों तक ड्राइव नहीं करना चाहिए। ड्राइविंग में बाधा उत्पन्न करने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • दौरारोधी (एंटीसीज़र) दवाएं

  • एंटीमेटिक दवाएँ (मतली को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाती है)

  • एंटीहिस्टामाइंस

  • एंटीसाइकोटिक्स

  • बेंज़ोडाइज़ेपाइन दवाएँ, या अन्य एंटीएंग्ज़ाइटी दवाएँ

  • ग्लूकोमा का उपचार करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएँ

  • पार्किंसन रोग का उपचार करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएँ

  • मांसपेशियों को आराम देने वाले

  • ओपिओइड्स

  • नींद की दवाएँ

  • कुछ सिडेटिंग एंटीडिप्रेसेंट

(यू.एस. फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन की कुछ दवाओं के लेने के बाद ड्राइविंग नहीं करनी चाहिए।)

बहुत सी दिल बहलाने वाली दवाओं जिनमें अल्कोहल और भांग शामिल हैं, ड्राइविंग को दुष्प्रभावित कर सकती हैं।

स्थितियां

तनाव, खासकर अपरिचित क्षेत्रों या भारी ट्रैफ़िक में ड्राइव करते समय, ड्राइविंग में कठिनाई पैदा कर सकता है। थकान और ध्यान भटकने की समस्या भी ड्राइविंग क्षमता को कम कर देती है। ड्राइव करने के दौरान सेल फ़ोन का उपयोग करने से दुर्घटना का खतरा बढ़ जाता है। यद्यपि सभी ड्राइवरों को इन ध्यान बँटाने वाली वस्तुओं से बचना चाहिए, फिर भी आयु-संबंधित परिवर्तनों के कारण या सतर्कता और बहुकार्य करने की क्षमताओं में कमी के कारण वृद्ध वयस्क विशेष रूप से इसका शिकार होते हैं। दुर्घटना की रोकथाम करने वाली उन्नत प्रौद्योगिकियां, जैसे लेन डिपार्चर चेतावनियां और ब्लाइंड स्पॉट संकेतक (आज की कार सुरक्षा सुविधाओं के लिए MyCarDoesWhat.org देखें), अब कई कारों में उपलब्ध हैं।

वृद्ध वयस्कों में गिरने की घटनाओं को मोटर वाहन के टकराने से होने वाली दुर्घटनाओं के बढ़े हुए जोखिम से जोड़ा गया है क्योंकि गिरने की घटनाओं से बचने और टकराने से होने वाली दुर्घटनाओं से बचने, दोनों के लिए देखने-समझने और मोटर प्रणालियों के साथ तालमेल की आवश्यकता होती है, और वृद्ध ड्राइवरों में इन सभी चीज़ों में कमी आ सकती है। इसलिए, वे कार्य जो गिरने के जोखिम को कम करते हैं, जैसे शारीरिक गतिविधि, संतुलन बनाने का प्रशिक्षण, और प्रशामक दवाओं के उपयोग को कम करना, चलने और ड्राइव करने दोनों से संबंधित सुरक्षा को बेहतर बनाने में भूमिका निभा सकते हैं।

कुछ वृद्ध वयस्कों के संबंध में, ड्राइव करने की क्षमता में एकमात्र कमी मात्र हाल के ड्राइविंग अनुभव की कमी होना है। किसी ड्राइविंग से जुड़े कार्य में एक व्यक्ति के लिए दूसरे व्यक्ति की अपेक्षा अधिक ड्राइविंग करना एक आम बात है। जब ड्राइविंग से जुड़े कार्य के मुख्य ड्राइवर की मृत्यु हो जाती है, तो हो सकता है कि दूसरा व्यक्ति सुरक्षापूर्वक ड्राइव करना आरंभ करने के लिए तैयार न हो। ड्राइविंग से जुड़े कार्य में बंधे वृद्ध लोगों को ड्राइविंग गतिविधियां साझा करनी चाहिए क्योंकि कभी-कभी गाड़ी चलाने वाले ड्राइवरों की बिल्कुल ड्राइविंग करना बंद करने की अधिक आशंका होती है (इसे ड्राइविंग रिटायरमेंट के रूप में भी जाना जाता है)।

क्षतिपूर्ति करने के तरीके

बहुत से ड्राइवर बढ़ती आयु के साथ अपनी ड्राइविंग को स्वयं नियमित करना शुरू कर देते हैं। उदाहरण के लिए, वृद्ध लोग हाईवे वाली लंबी यात्राओं को छोड़कर, रात में कम ड्राइविंग करके, भ्रामक चौराहों से दूर रहकर, और जोखिमपूर्ण ड्राइविंग व्यवहारों (उदाहरण के लिए, तेज़ गति में गाड़ी चलाना, बहुत कम दूरी पर किसी गाड़ी के पीछे चलना, और ड्राइव करना व पीना) में शामिल न होकर अपनी ड्राइविंग को स्वयं नियमित कर सकते हैं। ऐसी बहुत सी रणनीतियां हैं जिन्हें वृद्ध ड्राइवर कुछ आयु-संबधित ड्राइविंग सुरक्षा से जुड़ी चिंताओं को दूर करने के लिए अपना सकते हैं।

जोखिमों से बचना

वृद्ध ड्राइवर जोखिम भरी स्थितियों की पहचान करने और उनसे दूर रहने के लिए ड्राइविंग के अपने वर्षों के अनुभव का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आयु बढ़ने के साथ-साथ शरीर की ताकत कम होती जाती है, इसलिए वृद्ध ड्राइवर कम दूरी वाले स्थानों तक ड्राइव करना चाह सकते हैं और थोड़ी-थोड़ी देर में ब्रेक ले सकते हैं। वे तीव्र चालए जाने वाले यातायात के लिए बनी चौड़ी सड़कों और उन क्षेत्रों से दूरी बनाकर रख सकते हैं जहां अत्यधिक ट्रैफ़िक होता है या जिन्हें ख़तरनाक माना जाता है। वे रात को या शाम को जब चकाचौंध की समस्या होने की अधिक संभावना होती है, उस समय ड्राइव करना टाल सकते हैं। वे भीड़ से भरे जाम वाले ट्रैफ़िक या खराब मौसम में ड्राइव करने से खुद को रोक सकते हैं और असुरक्षित बायें मोड़ों पर गाड़ी को मोड़ने से परहेज कर सकते हैं। वे केवल परिचित रास्तों और स्थानों पर ड्राइव करना चुन सकते हैं।

ड्राइव करते समय ध्यान बँटाने वाली वस्तुओं से दूर रहना

ध्यान बँटाने वाली वस्तुओं से दूर रहना—सभी ड्राइवरों के लिए एक ध्यान देने योग्य बात—वृद्ध लोगों के लिए अनिवार्य है। सेल फ़ोन उन ड्राइवरों के लिए एक महत्वपूर्ण सुरक्षा सुविधा है जो अचानक कार की मरम्मत करने की आवश्यकता पड़ने पर फँस जाते हैं। हालांकि, ड्राइव करते समय सेल फ़ोन (यहां तक कि हैंड फ़्री मॉडल भी) का उपयोग करने की सख्त मनाही है। फिर भी राज्यों में ड्राइविंग के दौरान सेल फ़ोन उपयोग करने के संबंध में अलग-अलग कानून हैं, और कुछ राज्यों में यह अवैध है। इसी तरह, स्टीरियो या दूसरे किसी ऑनबोर्ड सिस्टम (जैसे नेविगेशन, क्लाइमेट कंट्रोल, या सीट पोज़िशन) में समायोजन करना, खाना, पीना, धूम्रपान करना, डिजिटल या पेपर मैप पढ़ना, और यहां तक कि अन्य यात्रियों से बातचीत करने से भी ध्यान बँट सकता है और इससे ड्राइविंग प्रदर्शन खराब हो सकता है। लोगों को ड्राइव करने के दौरान सभी प्रकार की ध्यान बँटाने वाली चीज़ों से बचना चाहिए।

प्रौद्योगिकी का उपयोग करना

नई प्रौद्योगिकी से वृद्ध लोगों को सहायता मिल सकती है। पार्किंग के साधन, जिनमें बैक अप लेने, पाकिंग, और अन्य युक्ति-चालन के लिए कैमरे या इन्फ़्रारेड सिस्टम का उपयोग होता है, वे विशेषकर उन लोगों के लिए उपयोगी होते हैं जिन्हें अपने कंधों से ऊपर देखेने में परेशानी होती है। वृद्ध ड्राइवरों के लिए उपयोगी अन्य प्रणालियों में क्रूज कंट्रोल, एंटीलॉक ब्रेक, और इलेक्ट्रॉनिक स्टेबिलिटी डिवाइस शामिल हैं जो ट्रैक्शन और स्टीयरिंग को बेहतर बनाते हैं। रात्रि ड्राइविंग के लिए उन्नत विज़न सिस्टम में कर्व लाइटिंग (वक्र भाग के चारों ओर लक्षित प्रकाश व्यवस्था) और हेडलाइट्स की ऑटोमेटिक डिमिंग (ट्रैफ़िक के पास आने पर उच्च प्रकाश की किरणें निम्न प्रकाश की किरणों में परिवर्तित हो जाती हैं) शामिल हैं। कुछ कारों में ब्लाइंड स्पॉट मॉनीटर, लेन डिपार्चर और कॉलिज़न वार्निंग सिस्टम, बैकअप कैमरे, और रियरव्यू मिरर लगे होते हैं, जिन पर हेडलाइट्स की तेज़ रोशनी पड़ते ही रोशनी अपने आप मंद पड़ जाती है, जिससे चकाचौंध कम हो जाती है। कार निर्माता रात्रि ड्राइविंग को बढ़ावा देने के लिए इन्फ़्रारेड नाइट विज़न प्रौद्योगिकी का परीक्षण कर रहे हैं।

कार निर्माता हैंडलों और नॉब को फिर से डिज़ाइन कर रहे हैं ताकि अर्थराइटिस से ग्रस्त लोग उन्हें आसानी से चला सकें। कार डिज़ाइन संबंधी अन्य सुविधाएं, जैसे दरवाज़े के नीचे की चौखट, कमर के निचले भाग के लिए सहारा, विस्तृत विज़र, और समायोज्य सीटें व स्टीयरिंग व्हील, ये सभी ड्राइवरों के लिए उपलब्ध होती हैं लेकिन ये विशेष रूप से वृद्ध ड्राइवरों के लिए मददगार साबित हो सकती हैं। देशभर में सेल्फ़-ड्राइविंग का परीक्षण किया जा रहा है और संभवत: आने वाले वर्षों में यह उपलब्ध होंगी।

टकराने से होने वाली दुर्घटनाओं या तुरंत कार्रवाई की अपेक्षा वाली अन्य स्थितियों के घटित होने पर, कुछ इमरजेंसी सिस्टम स्वचालित रूप से बचाव दल को कार के स्थान पर बुला सकते हैं। ग्लोबल पोज़िशनिंग सिस्टम (GPS) वृद्ध लोगों को गंतव्य स्थानों का पता लगाने में मदद कर सकता है। बहुत से वृद्ध ड्राइवरों के पास स्मार्टफोन होते हैं, जिनमें नि:शुल्क उपलब्ध ऐप इन्स्टॉल की जा सकती हैं जिनसे उनके खो जाने पर परिवार GPS टेक्नोलॉजी का उपयोग करके उनके स्थान का पता लगा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, यदि परिवार इच्छुक हों तो, इंटरनेट के माध्यम से बहुत से प्रकार के ड्राइविंग व्यवहारों (ड्राइव करते समय लिए गए मार्ग और गति) की निगरानी के लिए GPS टेक्नोलॉजी उपलब्ध है। भविष्य में अतिरिक्त नवाचारों की उम्मीद है।

जैसे-जैसे अधिक से अधिक प्रौद्योगिकियां उपलब्ध होंगी, वैसे-वैसे यह मानना ज़रूरी हो जाएगा कि वृद्ध वयस्कों को इन नई प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने के प्रशिक्षण पर अधिक व्यक्तिगत समय देने की आवश्यकता पड़ सकती है। प्रौद्योगिकियों को, प्रत्येक व्यक्ति के लिए जो सबसे अधिक सहायक है वह सुविधा प्रदान करने के लिए वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए। (आज की कार सुरक्षा सुविधाओं के लिए MyCarDoesWhat.org देखें।)

ड्राइवर रिफ़्रेशर कोर्स लेना

ड्राइविंग सुरक्षा को बेहतर बनाने के लिए ऑनलाइन प्रोग्राम उपलब्ध हैं, जिनमें से कुछ वृद्ध वयस्कों के उद्देश्य से हैं। वृद्ध ड्राइवर अपने ड्राइविंग कौशल को ड्राइवर रीफ़्रेशर प्रोग्राम के माध्यम से बनाए रखने में या उन्हें बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। कई संगठन—जैसे अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ रिटायर्ड पर्सन्स (AARP) और अमेरिकन ऑटोमोबाइल एसोसिएशन (AAA)—वृद्ध लोगों को वृद्धावस्था के दौरान ड्राइव करने की चुनौतियों के साथ अनुकूलन करने में मदद करने के लिए इस तरह के कार्यक्रम प्रस्तुत करते हैं। इसके अतिरिक्त, इस तरह के कार्यक्रमों में भाग लेने से कुछ राज्यों में बीमा दरें कम हो सकती हैं। AAA एक RoadWise ड्राइवर सुविधा प्रस्तुत करता है, जो एक सीनियर डिफ़ेंसिव ड्राइविंग प्रोग्राम है, यह प्रोग्राम वरिष्ठ लोगों को ड्राइविंग क्षमता को प्रभावित करने वाले विभिन्न आयु-संबंधित परिवर्तनों के अनुकूल बनने में उनकी मदद करने पर केंद्रित है, और AARP एक ड्राइविंग कौशलों का नवीकरण करने वाला पाठ्यक्रम प्रस्तुत करता है।

वृद्ध लोग यह सुनिश्चित करने के लिए कि उनका वाहन बिल्कुल उनके हिसाब से उपयुक्त है, इसके लिए डिज़ाइन किए गए कार्यक्रमों से भी लाभ ले सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए वे अपने स्टीयरिंग व्हील से उचित दूरी पर हैं और ट्रैफ़िक देखने के लिए उनकी सीट उपयुक्त ऊंचाई पर है, इसके लिए उनका मूल्यांकन किया जा सकता है। दर्पणों को उचित रूप से अनुकूल स्थिति में रखने से ड्राइवरों को ब्लाइंड स्पॉट से होने वाली क्षतियों से दूर रहने में मदद मिल सकती है। AAA का CarFit प्रोग्राम देशभर में वर्चुअली और विभिन्न इन-पर्सन इवेंट में उपलब्ध हैं और यह सुरक्षा को बेहतर बनाने के लिए व्यक्ति के वाहन को कैसे सर्वोत्तम रूप से "उपयुक्त" बनाया जा सकता है, इस बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान करता है।

चिकित्सा देखभाल

स्वस्थ जीवनशैली व्यवहार को अपनाने और अच्छी चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने से वृद्ध ड्राइवरों को ड्राइविंग संबंधी कठिनाइयों से बचे रहने में मदद मिल सकती है। वृद्धावस्था में फिट रहने के बहुत से कारण हैं—जिनमें ड्राइविंग क्षमता को बनाए रखना भी शामिल है। वृद्ध लोगों को, ड्राइव करने की उनकी क्षमता को कम करने वाली दृष्टि-संबंधी, याददाश्त और सोचने संबंधी समस्याओं, और मांसपेशी की ताकत का मूल्यांकन करवाने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाते रहना चाहिए।

कुछ विकारों का उपचार करने से ड्राइविंग प्रदर्शन बेहतर हो सकता है। उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद को हटाना लाभदायक हो सकता है। दवाओं और फिज़िकल थेरेपी के जरिए अर्थराइटिस का उपचार करने से लचीलेपन और गतिशीलता में सुधार हो सकता है। डायबिटीज पर अच्छा नियंत्रण रखने से रक्त शर्करा स्तर को घटने-बढ़ने से रोका जा सकता है। स्लीप ऐप्निया का उपचार दिनभर रहने वाले आलसपन को कम कर सकता है। वृद्ध ड्राइवरों को डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ मिलकर अपनी दवाओं पर पुनर्विचार करना चाहिए ताकि वे यह सुनिश्चित कर सकें कि इनके दुष्प्रभावों से ड्राइविंग प्रदर्शन पर कोई बुरा असर नहीं पड़ेगा।

बहुत से राज्यों में ऐसे कानून हैं जो लोगों को कुछ विकारों का निदान हो जाने के बाद एक निर्दिष्ट समय के लिए ड्राइव करने से रोकते हैं। यह प्रतीक्षा अवधि (विलम्बन-अवधि), उपचार द्वारा विकार को स्थिर होने देने का समय प्रदान करती है। उदाहरण के लिए, कुछ राज्यों में सीज़र, स्ट्रोक, या ट्रान्ज़िएंट इस्कैमिक आघात के पश्चात ड्राइव करने से पहले 3- से 6-महीने की विलम्बन-अवधि होनी आवश्यक है। वे वृद्ध ड्राइवर जो किसी ऐसी चिकित्सीय स्थिति से पीड़ित हैं जिससे उनकी ड्राइव करने की क्षमता पर असर पड़ सकता है, उन्हें प्रतीक्षा अवधियों या ड्राइविंग संबंधित संशोधनों के बारे में डॉक्टर के सुझावों का पालन करना चाहिए।

ड्राइव करने का निर्णय

एक समय पर आकर, अधिकांश वृद्ध ड्राइवर (विशेष रूप से जो गंभीर चिकित्सीय रोग से पीड़ित हैं) इस निर्णय का सामना करते हैं कि ड्राइव करना जारी रखना सुरक्षित है या नहीं। सुरक्षित ड्राइविंग के लिए जिन क्षमताओं की आवश्यकता होती है, उनमें कमी आने से ड्राइव करना ख़तरनाक हो सकता है। ड्राइव करने में सक्षम नहीं होने का अर्थ स्वतंत्रता और आत्मनिर्भरता का खोना हो सकता है। कोई ऐसा अधिक आयु का वयस्क जिसका ड्राइविंग छोड़ना आवश्यक है, ऐसे व्यक्ति को ज़रूरी दैनिक या साप्ताहिक क्रियाकलापों को करने के लिए स्वीकार्य तरीके ढूंढ़ने में मदद करना बहुत आवश्यक है। बहुत से समान कारक जो ड्राइविंग सुरक्षा के बारे में चिंताओं को जन्म देते हैं, वे अधिक आयु के वयस्क की सार्वजनिक परिवहन उपयोग करने की क्षमता को भी प्रभावित कर सकते हैं।

कभी-कभी परिवार के डॉक्टर या परिवार के सदस्य यह जान जाते हैं कि वृद्ध ड्राइवर द्वारा "कार चलाना छोड़ देने" का समय आ गया है। इस समस्या से निपटना हमेशा ही कठिन होता है, लेकिन इसे अनदेखा करने से और भी बड़ी मुसीबत आ सकती है। कुछ ऐसे व्यावहारिक कदम है जो वृद्ध ड्राइवरों को ड्राइव करना बंद करने के बारे में अधिक सहज महसूस करने में मदद कर सकते हैं:

  • ड्राइविंग को सीमित या बंद करने के निर्णय लेते समय ड्राइवर को शामिल करें।

  • इस समस्या से सफलतापूर्वक निपटने के तरीके ढूंढ़ने में मदद करें।

  • ड्राइविंग और वितरण सेवाओं का पता लगाएं।

  • अधिक आयु के वयस्क को सक्रिय रखें और यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि गतिविधियों हेतु आने-जाने के लिए व्यक्ति के पास यातायात का साधन उपलब्ध रहे।

  • समस्या के बारे में चर्चा करने के लिए पारिवारिक डॉक्टर या किसी मित्र की मदद लें।

बहुत से प्रकाशन और ऑनलाइन संसाधन वृद्ध ड्राइवरों को यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि उन्हें ड्राइव करना जारी रखना चाहिए या नहीं (AAA का अपनी ड्राइविंग क्षमता का मूल्यांकन करें लेख देखें)। वृद्ध ड्राइवर के बारे में परेशान होने वाले परिवार के सदस्यों और मित्रों के लिए उपलब्ध संसाधनों में निम्नलिखित शामिल हैं:

अधिकांश वृद्ध ड्राइवर, कई बार अपने परिवार के सदस्यों या अपने डॉक्टरों की सलाह से, यह तय कर सकते हैं कि उन्हें कब ड्राइव करना बंद करना है। हालांकि, कुछ ड्राइवरों को, उदाहरण के लिए डेमेंशिया से ग्रस्त बहुत से लोगों को, अपनी ड्राइविंग क्षमता के बारे में पता नहीं चलता और वे डॉक्टर के मना किए जाने पर भी ड्राइव करना जारी रखते हैं। इस स्थिति में एक तरीका तो यह सुझाव देना है कि वृद्ध ड्राइवर की किसी ड्राइविंग पुनर्वास विशेषज्ञ से या लाइसेंसधारी का निरीक्षण अथवा विनियमन करने वाली राज्य एजेंसी से जांच करवाई जाए।

यदि डॉक्टर किसी वृद्ध ड्राइवर को लेकर चिंतित हैं, तो वे प्राय: उस ड्राइवर को एक ड्राइविंग पुनर्वास विशेषज्ञ के पास भेजते हैं। ये विशेषज्ञ अक्सर ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट होते हैं जो अक्सर चिकित्सीय समस्याओं वाले ड्राइवरों को व्यापक ड्राइविंग मूल्यांकन और पुनर्वास प्रदान करते हैं। वे अक्सर अस्पतालों या विश्वविद्यालयों में बैठते हैं, लेकिन कुछ के अपने निजी क्लिनिक होते हैं। वे सुरक्षा की दृष्टि से ड्राइवरों का मूल्यांकन करने, वाहन संशोधन या अनुकूली उपकरण प्रदान करने में सक्षम होते हैं, और मोबिलिटी काउंसलिंग देते हैं या परिवहन के वैकल्पिक तरीकों पर सलाह देते हैं। ड्राइविंग पुनर्वास सेवाओं को ढूंढ़ने के बारे में जानकारी, अमेरिकन ऑक्यूपेशनल थेरेपी एसोसिएशन की वेब साइट पर उपलब्ध है।

ड्राइविंग पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा ड्राइवर को देखे जाने और अनुशंसित परिवर्तनों को कार्यान्वित किए जाने के बाद, डॉक्टर ड्राइवर से स्टेट लाइसेंसिंग एजेंसी द्वारा पुन: परीक्षण करवाने का अनुरोध कर सकता है। ड्राइवर या परिवार के किसी करीबी सदस्य द्वारा भी पुन: परीक्षण करवाने का अनुरोध किया जा सकता है। इसमें दृष्टि-संबंधी परीक्षण और लिखित व ऑन-रोड परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

लाइसेंस के संबंध में अलग-अलग राज्यों के अलग-अलग विनियमन होते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ राज्यों में ड्राइवरों को लाइसेंस बनाए रखने के लिए स्टेट लाइसेंसिंग ऑथॉरिटी के साथ फिर से ऑन-रोड परीक्षण देना होगा। वे राज्य विनियमन जिनके अनुसार डॉक्टरों को उन ड्राइवरों की रिपोर्ट करना आवश्यक है जो किसी चिकित्सीय स्थिति से ग्रस्त हैं और/या जिनको लेकर कोई सुरक्षा संबंधी समस्याएं हैं, वे भी राज्य अनुसार अलग-अलग होते हैं। कुछ राज्यों में, डॉक्टरों को केवल उन ड्राइवरों की रिपोर्ट करनी होती है जो उन्हें असुरक्षित लगते हैं। अन्य राज्यों में परिवार के सदस्यों के लिए ऐसे तरीके उपलब्ध होते हैं जिनके जरिए वे परिवार में ड्राइविंग संबंधी समस्याओं से ग्रस्त वृद्ध ड्राइवर की गोपनीय रूप से रिपोर्ट कर सकते हैं। लोगों के लिए यह आवश्यक है कि वे अपने राज्य हेतु लागू विशिष्ट विनियमनों के लिए अपने स्वयं के स्टेट लाइसेंसिंग डिपार्टमेंट (जैसे मोटर वाहन विभाग) से संपर्क करें। वृद्ध ड्राइवरों द्वारा ड्राइवर लाइसेंस प्राप्ति और नवीकरण को विनियमित करने वाले कानून भी देश अनुसार अलग-अलग होते हैं।

असुरक्षित ड्राइविंग के चेतावनी संकेत

ड्राइविंग जारी रखना अभी भी सुरक्षित है या नहीं, वृद्ध ड्राइवर और उनके परिवार के सदस्य यह निर्धारण करते समय हो सकता है कि निम्नलिखित कारकों पर विचार करना चाहें:

  • क्या वे ड्राइव करने के दौरान खो जाते हैं, ड्राइविंग करते समय गंतव्य भूल जाते हैं, या नियमित ड्राइव से घर देर से लौटते हैं?

  • क्या मित्र या परिवार के सदस्य उनकी ड्राइविंग को लेकर परेशान हैं या उन्होंने सवारी स्वीकार करना बंद कर दिया है?

  • क्या हाल ही में उन्होंने अधिक दुर्घटनाएं घटने की स्थितियों का सामना किया है?

  • क्या उन्हें अन्य वाहनों को देखने और पढ़ने व सड़क संकेतों पर प्रतिक्रिया देने में कठिनाई होती है?

  • क्या भीड़भाड़ वाले ट्रैफ़िक, व्यस्त चौराहे, या गाड़ी को बायीं ओर मोड़ने में उन्हें परेशानी होती है?

  • क्या वे बहुत धीरे या बहुत तेज़ ड्राइव करते हैं?

  • क्या उन्हें लगता है कि अन्य ड्राइवर बहुत तेज़ ड्राइव करते हैं?

  • क्या ड्राइव करना उनके लिए बहुत तनावपूर्ण या थकाऊ कार्य है, या वे ड्राइव करते समय गुस्सा या भ्रमित होते हैं?

  • क्या पास आने वाली हेडलाइट या स्ट्रीट लैम्प की चमक से परेशानी होती है?

  • क्या उन्हें स्टीयरिंग को घुमाने, फुट पैडल को दबाने, गाड़ी को पीछे करते समय अपने कंधों से उचक कर देखने, पटरियों से बचने, लेन में रहने, या गाड़ी पार्क करने में परेशानी होती है?

  • क्या उन्हें कभी गैस और ब्रेक पेडल के बीच अंतर करने में उलझन होती है?

  • क्या पिछले एक वर्ष में उनके साथ ऐसी दुर्घटनाएं हुई हैं जिनमें वे दोषी थे, या उन्हें उनकी ड्राइविंग के कारण पुलिस द्वारा रोका गया है?

  • क्या वे पिछले 1 से 2 वर्षों में कभी गिरे हैं?

  • क्या वे ड्राइव करते समय देर से या खराब निर्णय लेते हैं?

  • क्या वे कभी मिरर या सिग्नल का उपयोग करना या पास आने वाले ट्रैफ़िक के लिए देखना भूल जाते हैं?

वृद्ध ड्राइवर और उनके परिवार के सदस्य जो इनमें से किसी भी समस्या को लेकर परेशान हैं, वे हो सकता है कि ड्राइविंग सुरक्षा को बेहतर बनाने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना या किसी ड्राइविंग पुनर्वास विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहें।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित कुछ अंग्रेजी भाषा के संसाधन हैं जो उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. American Automotive Association (AAA): Senior Driver Safety and Mobility: एक संसाधन जो ड्राइविंग संबंधी स्वयं के आकलनों, उपलब्ध कार सुरक्षा सुविधाओं, और वृद्ध लोगों के लिए लाइसेंस संबंधी कानूनों के बारे में जानकारी प्रदान करता है

  2. AAA: CarFit: एक संसाधन जो बेहतर सुरक्षा के लिए किसी निजी वाहन को सर्वोत्तम रूप से कैसे “उपयुक्त” बनाया जा सकता है, इस बारे में जानकारी प्रदान करता है

  3. AAA: RoadWise ड्राइवर: एक सीनियर डिफ़ेंसिव ड्राइविंग प्रोग्राम जो वरिष्ठ लोगों की ड्राइविंग क्षमता को प्रभावित करने वाले विभिन्न आयु-संबंधित परिवर्तनों के अनुकूल बनने में उनकी मदद करने पर केंद्रित है

  4. AAA: अपनी ड्राइविंग क्षमता का मूल्यांकन करें: एक संसाधन जो ड्राइविंग संबंधी आकलनों के बारे में, और लोग कैसे अपने आप आकलन कर सकते हैं या व्यावसायिक ड्राइविंग आकलन कहां मिल सकती है, इस बारे में जानकारी प्रदान करता है

  5. अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ रिटायर्ड पर्सन्स (AARP): ड्राइवर सेफ़्टी प्रोग्राम: एक संसाधन जो ड्राइविंग आकलनों और ड्राइविंग रिफ़्रेशर कोर्स के बारे में जानकारी प्रदान करता है

  6. AARP: हमें बात करने की ज़रूरत है: वृद्ध ड्राइवरों के परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वाले व्यक्तियों के लिए एक संसाधन जो इस बारे में है कि ड्राइव करना सीमित करने या बंद करने पर विचार करने के लिए उनसे कैसे संपर्क किया जाए

  7. Alzheimer's Association: डेमेंशिया और ड्राइविंग: एक संसाधन जो डेमेंशिया से पीड़ित लोगों को अंतत: ड्राइव करना कैसे बंद करना है, इस बारे में योजना बनाने में मदद करता है

  8. MyCarDoesWhat.org: एक संसाधन जो लोगों को यह जानने में मदद करता है कि उनके निजी वाहन में कौन सी कार सुरक्षा सुविधाएं उपलब्ध हैं

  9. अमेरिकन ऑक्यूपेशनल थेरेपी एसोसिएशन: एक ड्राइविंग पुनर्वास प्रदाता ढूंढ़ें: एक संसाधन जो ड्राइविंग पुनर्वास सेवाओं को ढूंढ़ने के बारे में जानकारी प्रदान करता है

  10. USAging: परिवहन: एक संसाधन जो उन लोगों के लिए जो अब ड्राइव नहीं करते, परिवहन सेवा विकल्प प्रदान करता है

  11. National Highway Traffic Safety Administration: वृद्ध ड्राइवरों को समझना: वृद्ध ड्राइवरों के परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वाले व्यक्तियों के लिए एक संसाधन जो इस बारे में है कि कैसे उनसे ड्राइविंग व्यवहारों के बारे में बात की जाए और ड्राइव करना सीमित करने या बंद करने पर विचार करने के लिए उनसे कैसे संपर्क किया जाए

  12. द हार्टफ़ोर्ड: निर्णायक मोड़ पर: अल्ज़ाइमर रोग, डेमेंशिया और ड्राइविंग के बारे में पारिवारिक वार्तालाप: एक वृद्ध ड्राइवर की, ड्राइव करना बंद करने में कैसे और कब मदद करनी है, इस बारे में वृद्ध लोगों, परिवार के सदस्यों, और देखभाल करने वाले व्यक्तियों के लिए एक संसाधन

  13. Eldercare लोकेटर: एक संसाधन जो अधिक आयु के वयस्कों और उनके परिवारों को सेवाएं प्रदान करता है

  14. U.S. Food and Drug Administration (FDA): कुछ दवाओं के लेने के बाद ड्राइविंग नहीं करनी चाहिए