टेलीमेडिसिन का उपयोग करना

(डिजिटल मेडिसिन; ई-हेल्थ; मोबाइल हेल्थ)

इनके द्वाराMichael R. Wasserman, MD, California Association of Long Term Care Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रै. २०२३

    टेलीमेडिसिन, दूर रहकर दी जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल है, जो आमतौर पर टेलीफ़ोन या इंटरनेट पर दी जाती है। हालांकि व्यक्तिगत विज़िट के कई फ़ायदे होते हैं, लेकिन जब व्यक्तिगत विज़िट असुरक्षित हों या व्यावहारिक तौर पर लागू नहीं हो सकती हों, तो टेलीमेडिसिन महत्वपूर्ण विकल्प है। तकनीकी विकास से डॉक्टर के लिए अपने मरीज़ों से बात-चीत करना संभव हो गया है, जब किसी वजह से वे व्यक्तिगत रूप से अपने मरीज़ों से नहीं मिल सकते हैं या उन्हें नहीं मिलना चाहिए।

    टेलीमेडिसिन में इन चीज़ों का उपयोग शामिल होता है:

    • टेलीफ़ोन कॉल

    • टेक्स्ट मैसेज

    • ईमेल (इसे आमतौर पर मरीज़ के पोर्टल के ज़रिए भेजा जाता है—ऐसी सुरक्षित साइट, जिस पर मरीज़ के प्रीस्क्रिप्शन, स्वास्थ्य से जुड़ी पिछली जानकारी और लैबोरेटरी टेस्ट के परिणामों सहित इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड रखे जाते हैं)

    • इंटरनेट का उपयोग करके वीडियो चैट करना

    सभी डॉक्टर, टेलीमेडिसिन देने के लिए तैयार नहीं होते हैं और सभी चिकित्सीय स्थितियों का इलाज दूर से नहीं किया जा सकता या नहीं किया जाना चाहिए। (टेलीहेल्थ शब्द का इस्तेमाल, टेलीमेडिसिन में मददगार कई तरह की नॉन-क्लिनिकल सेवाओं का विवरण देने के लिए किया जाता है।)

    टेलीमेडिसिन का उपयोग करने के लिए लोगों को उपकरण, सेवाओं और सॉफ़्टवेयर की ज़रूरत होती है। टेलीमेडिसिन अपॉइंटमेंट की व्यवस्था करते समय, डॉक्टर के ऑफ़िस से किसी व्यक्ति को यह जाँच करने की ज़रूरत होगी कि मरीज़ के पास आगे दी गई चीजों में से कुछ या सभी मौजूद हों: टेलीफ़ोन, भरोसेमंद इंटरनेट सेवा और ऐसा स्मार्टफ़ोन या कंप्यूटर, जिसमें ऐसे एप्लिकेशन सपोर्ट करते हों, जिनका उपयोग ऑफ़िस, रिमोट डॉक्टर विज़िट सेट अप करने के लिए करता है। वर्चुअल अपॉइंटमेंट देने से पहले, डॉक्टर के ऑफ़िस का स्टाफ़ मरीज़ से उसका कनेक्शन जाँचने के लिए कह सकता है। मुख्य कनेक्शन खराब हो जाने की स्थिति में ऑफ़िस, बैकअप प्लान भी बना सकता है। उदाहरण के लिए, अगर ऑडियो या वीडियो कनेक्शन विफल हो जाता है, तो वीडियो चैट में गड़बड़ी हो सकती है, ऐसे में फ़ोन के ज़रिए सेशन जारी रखने की ज़रूरत पड़ सकती है। उस व्यक्ति को, या स्वास्थ्य देखभाल टीम के सदस्य को वर्चुअल अपॉइंटमेंट के लिए पहले से या चेक-इन प्रक्रिया के हिस्से के तौर पर मरीज़ के पोर्टल पर विज़िट करने की ज़रूरत हो सकती है; कभी-कभी यह विज़िट के दौरान भी किया जाता है।

    टेलीमेडिसिन ऐसे लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है, जिन्हें

    • स्वास्थ्य देखभाल का सीमित ऐक्सेस हो, इनमें वे लोग भी शामिल हैं, जो ग्रामीण क्षेत्रों में रहते हैं या डॉक्टर के ऑफ़िस से काफ़ी दूर रहते हैं

    • चलने-फिरने में मुश्किल होना, जैसे ऐसे व्यक्ति, जिन्हें पार्किंसन या चलने-फिरने से जुड़ी दूसरी समस्याएँ हैं

    • परिवहन के सीमित साधन या कोई साधन न होना

    • कोई विकार या ऐसी स्थिति (उदाहरण के लिए वायरल महामारी) जिससे व्यक्तिगत विज़िट असुरक्षित हो सकती है

    कुछ विशेष चिकित्सीय स्थिति, बाकी की तुलना में टेलीमेडिसिन मैनेजमेंट के लिए ज़्यादा उपयुक्त होती हैं। ऐसी क्रोनिक स्थितियां, जिनके लिए बार-बार निगरानी की ज़रूरत होती है, इनमें घर पर रीडिंग लेना, जैसे ब्लड प्रेशर और ब्लड शुगर को टेलीमेडिसिन का उपयोग करके अक्सर प्रबंधित किया जा सकता है। लोग, घर पर इकट्ठा किया गया डेटा, वर्चुअल अपॉइंटमेंट के दौरान बता सकते हैं या उसके बारे में बातचीत कर सकते हैं। डॉक्टर के लिए वे अपने पेशेंट पोर्टल में डेटा को लॉग भी कर सकते हैं ताकि अपॉइंटमेंट के पहले उसे देखा जा सके। पेशेंट पोर्टल, दूसरे तरीकों से भी उपयोगी होता है। उदाहरण के लिए, लोग डॉक्टर के ऑफ़िस से जानकारी के साथ कॉल किए जाने का इंतज़ार करने के बजाय मरीज़ की ओर से दी गई और पेशेंट पोर्टल पर इलेक्ट्रॉनिक रूप से स्टोर की गई स्वास्थ्य संबंधी जानकारी का अनुरोध कर सकते हैं या उसे प्राप्त कर सकते हैं। कुछ स्थितियां जैसे विशेष चकत्ते (उदाहरण के लिए हर्पीज़) का निदान टेलीमेडिसिन वीडियो या भेजे गए फ़ोटोग्राफ़ का उपयोग करके किया जा सकता है।

    टेलीमेडिसिन से डॉक्टरों को यह तय करने में मदद मिलती है कि ऑफ़िस में विज़िट करना कब बेहद ज़रूरी है। सार्वजनिक स्वास्थ्य से जुड़ी आपदा जैसे, कोविड-19 महामारी के दौरान संक्रमण होने का खतरा रहता है, ऐसी स्थिति में स्वास्थ्य देखभाल की सुविधाएं देते समय स्वास्थ्य देखभाल प्रैक्टिशनर और मरीज़ों को एक-दूसरे के संपर्क में आने के जोखिम से बचाने की कोशिश की जाती है। टेलीमेडिसिन से स्वास्थ्य देखभाल टीम को मरीज़ों की अलग-अलग ज़रूरतें पूरी करने के लिए तैयारी करने हेतु पहले से ज़रूरी चेतावनी दी जाती है और उन प्रोटोकॉल का पालन करने के बारे में भी बताया जाता है, जिनसे स्वास्थ्य देखभाल प्रैक्टिशनर और अन्य लोगों की सुरक्षा होती है। डॉक्टर से सुरक्षित दूरी पर बीमारी पहचानने में मदद मिल सकती है

    • अगर किसी स्थिति में किसी भी हस्तक्षेप की ज़रूरत नहीं होती है (उदाहरण के लिए, सामान्य सर्दी-जुकाम या कोविड-19 जिसमें कोई लक्षण नहीं दिखते या मामूली लक्षण दिखते हैं)

    • अगर किसी स्थिति की पुष्टि, परीक्षण के ज़रिए करना ज़रूरी है, या व्यक्तिगत रूप से इलाज किए जाने की ज़रूरत है (उदाहरण के लिए गले में खराश होना, जिसका कल्चर किए जाने की ज़रूरत हो या कोविड-19 की ऐसी संदेहास्पद स्थिति, जिसके लिए जांच या इलाज की ज़रूरत हो)

    • अगर किसी स्थिति के लिए हॉस्पिटल के परिवेश में तुरंत या आकस्मिक देखभाल की ज़रूरत हो

    टेलीमेडिसिन का पूरा फ़ायदा कैसे उठाएँ

    टेलीमेडिसिन का पूरा फ़ायदा उठाना, कुछ अतिरिक्त विचार करने के साथ काफ़ी कुछ किसी भी स्वास्थ्य देखभाल विज़िट का पूरा फ़ायदा उठाने की तरह है।

    • शेड्यूल की गई वर्चुअल विज़िट के पहले तकनीक का परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। इस तरह, किसी भी समस्या का समाधान करने का समय मिल जाता है।

    • टेलीमेडिसिन की मांग पूरी करने के लिए लोगों के लिए यह ज़रूरी हो सकता है कि वे अपनी तकनीक को अपग्रेड करें (उदाहरण के लिए अपनी इंटरनेट बैंडविथ को बढ़ाकर)।

    • विशेष विज़िट के लिए कुछ विशेष तैयारी करना मददगार हो सकता है (उदाहरण के लिए, त्वचा के चकत्तों के फ़ोटो लेना और उन्हें अपलोड करना)

    • इस बात से कोई फ़र्क नहीं पड़ता कि तकनीक कैसे काम करती है, बैक-अप प्लान ज़रूरी होता है (उदाहरण के लिए, बाधित हुए वीडियो सेशन को फ़ोन के ज़रिए पूरा करने के लिए तैयार रहना)।

    टेलीमेडिसिन सेशन की समाप्ति पर, डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह सलाह दे सकते हैं कि ऑफ़िस के पारंपरिक परिवेश में अतिरिक्त चिकित्सीय सहायता दी जाए।