मल असंयमता

इनके द्वाराJonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जन. २०२२

मल असंयम में मल त्याग पर नियंत्रण नहीं रहता है।

मल असंयम के कारण

दस्त के दौरों के दौरान या मलाशय में सख्त मल जमा हो जाने पर कुछ समय में मल असंयम (फ़ेकल इम्‍पेक्शन) हो सकता है। लगातार मल असंयम उन लोगों में विकसित हो सकता है जिनके जन्म दोष हैं, एनस या स्पाइनल कॉर्ड की चोटें, रेक्टल प्रोलैप्स (एनस के ज़रिए मलाशय की परत का बाहर निकलना), डेमेंशिया, डायबिटीज के कारण न्यूरोलॉजिक चोट, एनस के ट्यूमर, या बच्चे के जन्म के दौरान पेल्विस की चोटें।

मल असंयम का निदान

  • डॉक्टर की जांच

  • आमतौर पर सिग्मोइडोस्कोपी

डॉक्टर किसी भी संरचनात्मक या न्यूरोलॉजिक असामान्यता के लिए व्यक्ति की जांच करता है। इस परीक्षा में एनस और मलाशय की जांच करना, गुदा के आसपास सेंसेशन की सीमा की जांच करना और आमतौर पर सिग्मोइडोस्कोपी करना शामिल है।

एनल स्पिंक्टर का अल्ट्रासाउंड, पेल्विस और पेरिनियल एरिया का मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), पेल्विस की परत बनाने वाली नसों और मांसपेशियों के कार्य की परीक्षा और मलाशय तथा एनस (एनोरेक्टल मैनोमेट्री) के प्रेशर रीडिंग सहित अन्य परीक्षण की जरूरत हो सकती है।

मल असंयम का उपचार

  • मल त्याग को विनियमित करने के उपाय

  • स्पिंक्टर के व्यायाम और कभी-कभी बायोफीडबैक

  • कभी-कभी कोई शल्य प्रक्रिया

मल असंयम को ठीक करने में पहला कदम मल त्याग के एक नियमित पैटर्न को स्थापित करने की कोशिश करना है, जो अच्छी तरह से गठित मल का उत्पादन करता है। पर्याप्त मात्रा में फ़्लूड का सेवन और थोड़ी मात्रा में फाइबर शामिल करने सहित आहार में बदलाव अक्सर मदद करते हैं। मल त्याग के नियमित पैटर्न को स्थापित करने में मदद के लिए एक सपोज़िटरी या एनिमा का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि इस तरह के बदलाव मदद नहीं करते हैं, तो एक दवा जो मल त्याग को धीमा कर देती है, जैसे कि लोपेरामाइड और कम फाइबर वाला आहार शौच की आवृत्ति को कम कर सकता है।

एनल की मांसपेशियों (स्पिंक्टर्स) को सिकोड़कर और उन्हें ढीला करके व्यायाम करने से उनकी टोन और ताकत बढ़ती है। बायोफीडबैक नामक तकनीक का इस्तेमाल करके, व्यक्ति स्पिंक्टर्स को फिर से प्रशिक्षित कर सकता है और मलाशय की संवेदनशीलता को मल की उपस्थिति में बढ़ा सकता है। लगभग 70% अच्छी तरह से प्रेरित लोग बायोफीडबैक से लाभान्वित होते हैं।

यदि मल असंयम बना रहता है, तो सर्जरी मदद कर सकती है - उदाहरण के लिए, जब इसका कारण एनस की चोट या एनस में शारीरिक दोष हो। एक अंतिम उपाय के रूप में, कोलोस्टोमी (बड़ी आंत और एब्डॉमिनल दीवार के बीच एक ओपनिंग का सर्जिकल निर्माण—कोलोस्टोमी को समझना चित्र देखें) किया जा सकता है। एनस को बंद कर दिया जाता है, और एब्डॉमिनल दीवार के ओपनिंग में जुड़े एक हटाने योग्य प्लास्टिक बैग में मल को ले जाया जाता है।