La manométrie est la mesure des pressions dans différentes parties du tube digestif. Elle est pratiquée en faisant passer un cathéter contenant des capteurs de pression par le nez ou l'anus et placés dans la lumière de l'organe à étudier. La manométrie est habituellement réalisée pour dépister les troubles de la motricité chez le patient ne présentant pas de lésion structurelle aux autres examens. La manométrie est utilisée dans l'œsophage, l'estomac et le duodénum, le sphincter d'Oddi et le rectum. À part une gêne mineure, les complications sont très rares. Les patients doivent être strictement à jeun à partir de minuit.
La planimétrie d'impédance Planimétrie d'impédance (Voir aussi Manométrie.) La planimétrie d'impédance fournit une évaluation en temps réel de la distensibilité luminale et des modifications géométriques en réponse à la pression appliquée dans... en apprendre davantage 
peut compléter la manométrie et apporter des informations supplémentaires.
Manométrie anorectale
Dans cet examen, un transducteur de pression est placé dans l'anus pour évaluer le mécanisme du sphincter ano-rectal et la sensation rectale chez les patients souffrant d'incontinence ou de constipation Constipation La constipation est définie comme une évacuation difficile ou rare des selles, l'émission de selles dures ou une sensation d'évacuation incomplète. (Voir aussi Constipation chez les enfants... en apprendre davantage . Il peut faciliter le diagnostic de la maladie de Hirschsprung Maladie de Hirschsprung La maladie d'Hirschsprung est une anomalie congénitale de l'innervation de l'intestin distal, habituellement limitée au rectum et au côlon, aboutissant à une occlusion fonctionnelle partielle... en apprendre davantage 
, des troubles de la défécation ainsi que permettre des exercices de rétrocontrôle physiologique dans l'incontinence fécale Incontinence fécale L'incontinence fécale est la survenue de défécations involontaires. (Voir aussi Évaluation des troubles anorectaux.) L'incontinence fécale peut être secondaire à des blessures ou à des affections... en apprendre davantage . Un ballon de barostat est également gonflé pendant le test pour évaluer la sensibilité et la compliance rectales. Le test d'expulsion du ballonnet, souvent effectué en même temps que la manométrie anorectale, permet une évaluation objective de la fonction d'évacuation.
Barostat
Un barostat est un appareil sensible à la pression, qui est placé dans l'estomac pour mesurer l'adaptation gastrique. Le dispositif est constitué d'un ballonnet en plastique et d'un contrôleur électronique, qui modifie la quantité d'air dans le ballonnet tout en y maintenant une pression constante. Ce dispositif est principalement utilisé au titre de la recherche dans des études définissant le seuil sensitif et les altérations de la perception viscérale, en particulier dans le cadre des pathologies fonctionnelles digestives.
Manométrie œsophagienne
Ce test est utilisé en cas de dysphagie Dysphagie La dysphagie se définit comme une difficulté à la déglutition. Le trouble résulte d'une anomalie du transport des aliments liquides et/ou solides, du pharynx à l'estomac. La dysphagie ne doit... en apprendre davantage , de pyrosis Reflux gastro-œsophagien-maladie L'insuffisance du sphincter inférieur de l'œsophage favorise le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage, entraînant des brûlures. Un reflux prolongé peut être la cause d'œsophagite, de sténose... en apprendre davantage 
, de régurgitation, ou de douleurs thoraciques Douleur thoracique La douleur thoracique est une plainte très fréquente. Beaucoup de patients sont conscients qu'il s'agit d'un avertissement de troubles engageant le pronostic vital et demandent un bilan pour... en apprendre davantage . Elle mesure la pression au niveau des sphincters supérieurs et inférieurs de l'œsophage, détermine l'efficacité et la coordination des mouvements péristaltiques et décèle les contractions anormales. La manométrie peut être utilisée pour diagnostiquer les troubles de la motilité œsophagienne Troubles de la motricité œsophagienne Les troubles de la motilité œsophagienne correspondent à un dysfonctionnement de l'œsophage qui entraîne des symptômes tels qu'une dysphagie, des brûlures d'estomac et des douleurs thoraciques... en apprendre davantage comme l'achalasie Achalasie L'achalasie est une affection neurologique de l'œsophage caractérisée par une altération du péristaltisme œsophagien et un défaut de relâchement du sphincter inférieur de l'œsophage pendant... en apprendre davantage , les spasmes diffus Spasmes œsophagiens diffus Le spasme œsophagien diffus symptomatique fait partie des troubles de la motricité caractérisés par des contractions non propulsives et hyperdynamiques avec parfois associée une pression élevée... en apprendre davantage , la sclérodermie Sclérodermie La sclérodermie est une maladie chronique d'étiologie inconnue, caractérisée par une fibrose diffuse, des anomalies vasculaires de la peau, des articulations et des viscères (notamment œsophage... en apprendre davantage 
, l'hypotension du sphincter œsophagien inférieur et l'HTA. Elle est également utilisée afin d'évaluer la fonction et l'anatomie œsophagienne comme pour une hernie hyatale Hernie de la paroi abdominale Une hernie de la paroi abdominale est une protrusion du contenu abdominal à travers un défect ou une zone de faiblesse acquise ou congénitale, de la paroi. De nombreuses hernies sont asymptomatiques... en apprendre davantage 
avant certaines procédures thérapeutiques (p. ex., la chirurgie antireflux, la dilatation pneumatique de l'achalasie). Une manométrie à haute résolution est souvent associée à un test de planimétrie d'impédance pour évaluer simultanément le transit du bolus à travers l'œsophage pendant les tests de déglutition (1 Références pour la manométrie œsophagienne La manométrie est la mesure des pressions dans différentes parties du tube digestif. Elle est pratiquée en faisant passer un cathéter contenant des capteurs de pression par le nez ou l'anus... en apprendre davantage , 2 Références pour la manométrie œsophagienne La manométrie est la mesure des pressions dans différentes parties du tube digestif. Elle est pratiquée en faisant passer un cathéter contenant des capteurs de pression par le nez ou l'anus... en apprendre davantage ).
Références pour la manométrie œsophagienne
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1. Gyawali CP, Carlson DA, Chen JW, et al: ACG clinical guidelines: Clinical use of esophageal physiologic testing. Am J Gastroenterol 115(9):1412–1428, 2020. doi: 10.14309/ajg.0000000000000734
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2. Hirano I, Pandolfino JE, Boeckxstaens GE: Functional lumen imaging probe for the management of esophageal disorders: Expert review from the clinical practice updates committee of the AGA Institute. Clin Gastroenterol Hepatol 15(3):325–334, 2017. doi: 10.1016/j.cgh.2016.10.022
Manométrie gastroduodénale
Dans ce test, des capteurs de pression sont placés dans l'antre gastrique, le duodénum et le jéjunum proximal. Les pressions sont enregistrées pendant 5 à 24 heures à jeun, puis en postprandial. L'examen est généralement utilisé en présence de symptômes de troubles de la motilité mais avec des tests de vidange gastrique normaux, ou en cas de non réponse au traitement. Il peut permettre de déterminer si les symptômes ou les troubles de la motilité résultent d'un trouble musculaire (amplitude de la contraction anormale, mais modèle normal) ou de troubles nerveux (le modèle de contraction irrégulière, mais d'amplitude normale).
