La cause de la kératose séborrhéique est inconnue, mais des mutations génétiques ont été identifiées dans certains types. Les lésions se produisent généralement à un âge moyen et plus tard et le plus souvent apparaissent sur le tronc ou les tempes. Chez le sujet à la peau foncée, de multiples lésions de 1 à 3 mm peuvent se produire sur les pommettes; cette pathologie est appelée dermatosis papulosa nigra.
La taille des kératoses séborrhéiques est variable et s'accroît lentement avec l'âge. Elles peuvent être rondes ou ovales et de couleur chair, brune, ou noire. Elles apparaissent habituellement comme "posées sur la peau" et peuvent présenter une surface verruqueuse, lisse, squameuse ou croûteuse.
Les kératoses séborrhéiques qui sont grandes, multiples, et/ou en développement rapide peuvent correspondre à un syndrome paranéoplasique cutané Syndromes paranéoplasiques cutanés Les syndromes paranéoplasiques sont des symptômes qui surviennent à des sites distants de la tumeur ou de ses métastases. Bien que leur physiopathologie reste peu claire, ces symptômes peuvent... en apprendre davantage 
(signe de Leser-Trélat) chez les patients qui ont certains cancers (p. ex., lymphome Revue générale des lymphomes Les lymphomes représentent un groupe hétérogène de tumeurs affectant les systèmes réticulo-endothélial et lymphoïde. Les principaux types sont Lymphome d'Hodgkin Lymphome non hodgkinien Voir... en apprendre davantage , cancers gastro-intestinaux).
Les kératoses séborrhéiques sont des lésions pigmentées bénignes. La cause est inconnue. Elles ont tendance à se développer chez les personnes âgées et ont un aspect collé avec une surface verruqueuse, veloutée, cireuse, squameuse ou croûteuse.
Image fournie par Thomas Habif, MD.
Cette photo montre des kératoses séborrhéiques (lésions hyperpigmentées avec un aspect collé) sur le dos d'un patient.
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Cette photo montre de multiples petites kératoses séborrhéiques sur les pommettes et le front d'une personne à la peau foncée.
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Le signe de Leser-Trélat est l'apparition rapide de nombreuses kératoses séborrhéiques (lésions cutanées bénignes, souvent pigmentées avec un aspect "collé").
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Diagnostic des kératoses séborrhéiques
Bilan clinique
Le diagnostic de kératose séborrhéique est clinique.
Traitement des kératoses séborrhéiques
Ablation seulement si gêne
Les lésions ne sont pas des lésions précancéreuses et elles ne nécessitent aucun traitement à moins d'être irritées, prurigineuses ou inesthétiques.
Les lésions peuvent être enlevées par cryothérapie (ce qui peut provoquer une hypopigmentation) en laissant peu ou pas de cicatrices ou par électrodessiccation et curetage après injection locale de lidocaïne.
