En l'absence d'un odontologiste, le traitement dentaire en urgence sera effectué par un médecin dans les cas suivants:
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Problèmes de post-extraction Complications des extractions dentaires Les problèmes post-extraction sont un sous-ensemble des urgences dentaires qui nécessitent un traitement immédiat. Ces problèmes sont Œdème et douleur Alvéolite post-extractionelle Ostéomyélite... en apprendre davantage
(p. ex., saignements, œdème et douleur, alvéolite et ostéomyélite, et ostéonécrose de la mâchoire)
Analgésie et traitement de l'infection
Les antalgiques oraux efficaces pour la plupart des douleurs dentaires comprennent le paracétamol 650 à 1000 mg toutes les 6 heures et les AINS tels que l'ibuprofène 400 à 800 mg toutes les 6 heures. Le paracétamol et l'ibuprofène peuvent également être utilisés en même temps pendant une brève période, en alternant les médicaments toutes les 3 heures. Pour les douleurs sévères, ces médicaments peuvent être associés à des opiacés, tels que la codéine 60 mg; l’hydrocodone 5 mg, 7,5 mg, ou 10 mg; ou l'oxycodone 5 mg.
Les antibiotiques pour les infections dentaires comprennent la pénicilline VK 500 mg par voie orale toutes les 6 heures pendant 3 à 7 jours et, si le patient est sensible ou allergique à la pénicilline, la clindamycine 300 mg par voie orale toutes les 6 heures pendant 3 à 7 jours (1 Références générales pour le traitement En l'absence d'un odontologiste, le traitement dentaire en urgence sera effectué par un médecin dans les cas suivants: Fractures et luxations des dents Luxation mandibulaire Problèmes de post-extraction... en apprendre davantage ).
Antibioprophylaxie
En prévention de l'endocardite infectieuse Prévention L'endocardite infectieuse est une infection de l'endocarde, habituellement due à des bactéries (habituellement streptocoques ou staphylocoques) ou à des champignons. Elle peut entraîner de la... en apprendre davantage 
, les lignes directrices de 2019 de l'American College of Cardiology/American Heart Association recommandent une antibioprophylaxie chez les patients subissant des procédures dentaires uniquement en cas de
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Valvules cardiaques prothétiques, y compris les prothèses implantées transcathéter ou de matériau prothétique utilisé pour la réparation des valvules
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Antécédents d'endocardite infectieuse
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Maladies cardiaques congénitales spécifiques
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Transplantations cardiaques avec problèmes valvulaires cardiaques (valvulopathies)
Dans le cas des patients porteurs de prothèses articulaires, les American Dental Association 2015 guidelines (2) Références générales pour le traitement En l'absence d'un odontologiste, le traitement dentaire en urgence sera effectué par un médecin dans les cas suivants: Fractures et luxations des dents Luxation mandibulaire Problèmes de post-extraction... en apprendre davantage indiquent que les antibiotiques prophylactiques ne sont généralement pas recommandés mais peuvent être envisagés en cas de
Les actes dentaires nécessitant une prophylaxie sont ceux qui entraînent la manipulation ou la perforation de la muqueuse gingivale ou orale ou qui impliquent la zone péri-apicale (c'est-à-dire, les plus susceptibles de provoquer une bactériémie Bactériémie La bactériémie est définie par la présence de bactéries dans le sang. Elle peut apparaître spontanément, au cours de certaines infections, à partir de sondes génito-urinaires ou de cathéters... en apprendre davantage ). Le médicament préféré est l'amoxicilline 2 g par voie orale 30 à 60 min avant l'acte dentaire. En cas d'intolérance à la pénicilline, l'alternative est la clindamycine 600 mg ou la céfalexine 2 g.
Références générales pour le traitement
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1. Lockhart PB, Tampi MP, Abt E, et al: Evidence-based clinical practice guideline on antibiotic use for the urgent management of pulpal- and periapical-related dental pain and intraoral swelling: A report from the American Dental Association. J Am Dent Assoc 150(11):906-921.e12, 2019. doi: 10.1016/j.adaj.2019.08.020
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2. Sollecito TP, Abt E, Lockhart PB, et al: The use of prophylactic antibiotics prior to dental procedures in patients with prosthetic joints: Evidence-based clinical practice guideline for dental practitioners—A report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs. J Am Dent Assoc 146(1):11-16e8, 2015. doi: 10.1016/j.adaj.2014.11.012
