Gamma hydroxybutyrate

(GHB; "G")

ParGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Vérifié/Révisé déc. 2022
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Le gammahydroxybutyrate induit une intoxication rappelant celle de l'intoxication par l'alcool ou de l'intoxication par la kétamine et lorsqu'il est associé à l'alcool peut entraîner une dépression respiratoire, des convulsions et rarement la mort.

Le gamma hydroxybutyrate (GHB) est similaire au neurotransmetteur acide gamma-aminobutyrique (GABA), mais il peut traverser la barrière hématoencéphalique et peut être pris oralement. Il est similaire à la kétamine dans ses effets, mais dure plus longtemps et est beaucoup plus dangereux.

Les culturistes peuvent abuser du GHB et de ses analogues comme agents anabolisants parce qu'il provoque la libération de l'hormone de croissance. Le GHB et ses analogues ont été utilisés pour leurs effets sédatifs et amnésiques pour faciliter les agressions sexuelles.

Le GHB est parfois utilisé dans le traitement de la narcolepsie.

Symptômes de l'utilisation du GHB

Le gamma hydroxybutyrate (GHB) entraîne un sentiment de relaxation et de tranquillité. Il peut également provoquer une fatigue et une désinhibition.

À hautes doses, le gamma hydroxybutyrate (GHB) peut entraîner des vertiges et une perte de la coordination, des nausées et des vomissements. Le coma et la dépression peuvent également survenir. L'association du GHB et de tout autre sédatif, en particulier l'alcool, est extrêmement dangereuse, entraînant une diminution de l'état cognitif et des épisodes d'apnée. La plupart des décès se sont produits lorsque le gamma hydroxybutyrate (GHB) a été ingéré avec de l'alcool.

Une tolérance et une dépendance peuvent se développer chez les utilisateurs fréquents.

Withdrawal symptoms occur if GHB is not taken for several hours after previous frequent use of large amounts. Ces symptômes, qui sont similaires à ceux du sevrage alcoolique et du sevrage des benzodiazépines, peuvent mettre en jeu le pronostic vital.

Diagnostic de l'utilisation du GHB

  • Habituellement, un diagnostic clinique

  • Parfois, analyse d'urine

Le diagnostic d'intoxication par le GHB repose sur la symptomatologie clinique. Le GHB n'est pas détecté sur les tests de dépistage de drogues dans l'urine. Après son utilisation, le GHB peut être détecté dans l'urine jusque pendant 12 heures par chromatographie en phase gazeuse/spectrométrie de masse.

Traitement de l'utilisation du GHB

  • Gestion des symptômes

  • Parfois ventilation mécanique

Le traitement de l'intoxication par le GHB est axé sur les symptômes. Une ventilation mécanique peut être nécessaire si la respiration est affectée ou pour protéger les voies respiratoires. La plupart des patients guérissent rapidement, bien que les effets puissent ne pas disparaître avant 6 à 8 heures.

Le traitement du sevrage du GHB est également similaire à celui du sevrage de l'alcool ou des sédatifs. L'administration de benzodiazépines et les soins de support sont les éléments centraux du traitement.

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