Les mutilations génitales féminines sont une pratique traditionnelle dans certaines cultures de certaines régions d'Afrique (habituellement en Afrique du Nord ou centrale). Elle est également effectués dans certaines parties du Moyen-Orient et dans d'autres régions du monde également. Dans les cultures où elle est pratiquée, elle est souvent considérée comme bénéfique en ce qui concerne l'hygiène féminine, la fertilité et la chasteté et le plaisir sexuel masculin et peut être nécessaire pour le mariage. Les mutilations génitales féminines peuvent être en diminution en raison de l'influence des responsables religieux qui se sont prononcés contre la pratique et de l'opposition croissante dans certaines communautés.
La pratique a de nombreuses complications potentielles et aucun bénéfice pour la santé.
La moyenne d'âge des filles qui subissent une mutilation est de 7 ans et la mutilation est généralement effectuée sans anesthésie.
L'OMS a défini quatre principaux types de mutilations génitales féminines:
Type I: clitoridectomie, ablation partielle ou totale du gland clitoridien (partie visible du clitoris) et/ou du prépuce (pli cutané entourant le clitoris)
Type II: excision-ablation partielle ou totale du gland du clitoris et des petites lèvres, avec ou sans ablation des grandes lèvres
Type III: infibulation, rétrécissement de l'ouverture vaginale en coupant et en repositionnant les petites lèvres ou les grandes lèvres, parfois par des coutures, avec ou sans ablation du prépuce clitoridien/capuchon et du gland clitoridiens
Type IV: autres, toutes les autres interventions néfastes causées aux organes génitaux féminins à fins non médicales (telles que perçage, incisions, grattage et cautérisation des organes génitaux)
(Voir aussi the WHO's Female genital mutilation fact sheet.)
Les séquelles de la mutilation génitale peuvent comprendre hémorragies peropératoires ou post-opératoires et infections (y compris le tétanos). Chez la femme infibulée, des infections urinaires et/ou gynécologiques récurrentes et les cicatrices sont possibles. Les femmes enceintes qui ont subi des mutilations génitales féminines peuvent présenter des lacérations périnéales importantes ou une hémorragie lors de l'accouchement. Les séquelles psychologiques peuvent être sévères.
Les soins médicaux des femmes qui ont subi un infibulation comprennent l'utilisation d'une approche culturellement sensible et parfois une procédure de désinfibulation (1), de préférence avant le début de l'activité sexuelle ou en prénatal avant l'accouchement vaginal. Les femmes doivent être adressées à un spécialiste expérimenté dans ce domaine.
Référence
1. Nour NM, Michels KB, Bryant AE: Defibulation to treat female genital cutting: Effect on symptoms and sexual function. Obstet Gynecol 108(1):55–60, 2006. doi: 10.1097/01.AOG.0000224613.72892.77
Plus d'information
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World Health Organization: Female genital mutilation fact sheet
