(L'hyponatrémie chez l'adulte Hyponatrémie Une hyponatrémie est une diminution de la concentration plasmatique de sodium 136 mEq/L ( 136 mmol/L) causée par un excès d'eau par rapport au sodium. Les causes fréquentes comprennent l'utilisation... en apprendre davantage est traitée ailleurs.)
Étiologie
La cause la plus fréquente d'hyponatrémie est la déshydratation hypovolémique due à des vomissements et/ou à une diarrhée. Une hyponatrémie peut en résulter lorsque les pertes liquidiennes sont remplacées par des liquides contenant peu ou pas de sodium (p. ex., certains jus).
Une cause moins fréquente est l'hyponatrémie euvolémique provoquée par une sécrétion inappropriée d'ADH Syndrome de sécrétion inappropriée de l'hormone antidiurétique, ADH (SIHAD) Une hyponatrémie est une diminution de la concentration plasmatique de sodium 136 mEq/L ( 136 mmol/L) causée par un excès d'eau par rapport au sodium. Les causes fréquentes comprennent l'utilisation... en apprendre davantage et la rétention d'eau qui s'ensuit. Les causes possibles de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique comprennent l'hémorragie intracrânienne Hémorragie intracrânienne Les efforts du travail et de l'accouchement provoquent parfois des lésions chez l'enfant. L'incidence des traumatismes obstétricaux néonataux résultant des accouchements difficiles diminue grâce... en apprendre davantage 
, l'infection du système nerveux central et rarement des tumeurs du système nerveux central. De plus, un excès de dilution des préparations pour nourrissons peut provoquer une intoxication par l'eau.
Enfin, l'hyponatrémie hypervolémique est observée dans les situations de rétention hydrique et de rétention excessive de sodium, telles que l'insuffisance cardiaque ou rénale.
Symptomatologie
La symptomatologie de l'hyponatrémie néonatale comprend des nausées et des vomissements, une apathie, des céphalées, des convulsions, une hypothermie, une faiblesse et un coma. Le nourrisson présentant une déshydratation hyponatrémique peut sembler assez malade, car l'hyponatrémie provoque une réduction disproportionnée du volume du liquide extra-cellulaire. La symptomatologie est liée à la durée et à l'importance de l'hyponatrémie.
Diagnostic
Traitement
Le traitement de l'hyponatrémie néonatale comprend du glucosé à 5%/solution saline à 0,45 à 0,9% IV administré dans un volume égal à celui du déficit estimé, sur autant de jours que nécessaire pour corriger la natrémie à un rythme qui ne doit pas dépasser 10 à 12 mEq/L/jour (10 à 12 mmol/L/jour), afin d'éviter des déplacements rapides de liquides dans le cerveau. Le nouveau-né présentant une hyponatrémie hypovolémique nécessite une expansion volémique par une solution contenant du sel afin de corriger le déficit en sodium (10 à 12 mEq/kg [10 to 12 mmol/kg] de poids corporel ou même 15 mEq/kg [15 mmol/kg] chez le jeune nourrisson en cas d'hyponatrémie sévère), avec une solution d'entretien de sodium (3 mEq/kg/jour [3 mmol/kg/jour] dans une solution de glucosé à 5%). Le nouveau-né présentant une hyponatrémie symptomatique (p. ex., léthargie, confusion) demande un traitement d'urgence avec sérum salé à 3% IV afin d'éviter les convulsions ou le coma.
