Index pronostique international de la leucémie lymphoïde chronique
Catégorie de risque* | Points | Traitement |
|---|---|---|
Faible risque | (0–1 point) | Aucun traitement n'est recommandé. |
Risque intermédiaire | (2–3 points) | Aucun traitement recommandé, à moins que le patient ne soit symptomatique |
Risque élevé | (4–6 points) | Traitement recommandé, à moins que le patient ne soit asymptomatique |
Risque très élevé | 7–10 points | Traitement par de nouveaux agents ou dans le cadre d'un essai clinique (préféré à la chimiothérapie) |
Valeur en points des facteurs pronostiques de l'indice CLL-IPI: âge > 65 ans = 1 point; valeur en points des facteurs pronostiques de l'indice CLL-IPI: stade de Rai I-IV ou stade de Binet B-C = 1 point; IGHV non mutée = 2 points; bêta-2 microglobuline sérique > 3,5 mg/L = 2 points; mutation de TP53 ou délétion 17p = 4 points. * Dans le cas de chaque catégorie de risque de l'indice CLL-IPI, la survie globale (sans traitement) à 5 ans (p < 0,001 pour tous) est estimée à : risque faible : 93% (IC à 95% 91-96) ; risque intermédiaire : 79% (IC à 95% 76-83) ; risque élevé : 63% (IC à 95% 58-69) ; risque très élevé : 23% (IC à 95% 13-34) LLC = leucémie lymphoïde chronique; IGHV = région variable de la chaîne lourde des immunoglobulines; IPI = indice pronostique international (international prognostic index). International CLL-IPI working group. An international prognostic index for patients with chronic lymphocytic leukaemia (CLL-IPI): a meta-analysis of individual patient data. Lancet Oncol. 2016;17(6):779-790. doi:10.1016/S1470-2045(16)30029-8 | ||