(Voir aussi Prise en charge des infections parasitaires.)
Anisakis est un parasite qui vit dans le tube digestif des mammifères marins. Les œufs excrétés éclosent en larves nageuses, qui sont ingérées par les poissons et les calmars; l'infection chez l'homme est due à l'ingestion de ces hôtes intermédiaires lorsque ces aliments sont crus ou mal cuits. Ainsi, l'infection est particulièrement fréquente dans les lieux tels que le Japon et les cultures où le poisson cru est traditionnellement consommé. Les larves pénètrent dans l'estomac et l'intestin grêle des humains.
Symptomatologie
Les symptômes de l'anisakiase comprennent généralement des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements dans les heures qui suivent l'ingestion des larves. Dans l'intestin grêle, l'infection peut entraîner la formation d'une masse inflammatoire et des symptômes ressemblant la maladie de Crohn peuvent se développer 1 à 2 semaines plus tard.
L'anisakiase guérit habituellement spontanément en quelques semaines; rarement elle peut persister plusieurs mois.
Diagnostic
Traitement
Prévention
Points clés
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Les humains contractent Anisakis lorsqu'ils consomment ses hôtes intermédiaires (poissons ou calmars) crus ou insuffisamment cuits; ainsi, l'anisakiase est courante au Japon et dans d'autres cultures où le poisson cru est traditionnellement consommé.
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L'anisakiase provoque généralement des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements dans les heures qui suivent l'ingestion des larves; une masse inflammatoire peut se former dans l'intestin grêle avec des symptômes qui rappellent ceux de la maladie de Crohn.
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L'anisakiase guérit habituellement spontanément en quelques semaines.
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Faire une endoscopie haute pour diagnostiquer l'anisakiase.
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L'ablation endoscopique de la masse contenant les larves est curative.