Divers pathogènes bactériens (shigellose, infection à Campylobacter, ou infection à Salmonella), viraux (virus de l'hépatiteA, B, et C), et parasitaires (giardiase ou amibiase) peuvent être transmis par contact sexuel lorsqu'il y a un risque de contamination féco-orale. Par ordre de risque décroissant, ces types de contact sexuel sont:
Orales-rectales
Anales-génitales
Orales-génitales
Rapports génitaux-génitaux
Bien que certains des agents pathogènes bactériens et parasitaires ci-dessus puissent causer une rectite, ils provoquent habituellement une infection plus haut dans le tractus intestinal; les symptômes comprennent une diarrhée, de la fièvre, des ballonnements, des nausées et des douleurs abdominales. Les infections multiples sont fréquentes, surtout chez les sujets qui ont de nombreux partenaires sexuels et qui se livrent à une activité sexuelle qui mène à un contact direct ou indirect oro-rectal.
La plupart de ces agents pathogènes peuvent entraîner des infections en étant asymptomatiques; les infections asymptomatiques sont la règle avec Entamoeba dispar, qui peut se développer chez les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (1, 2).
(Voir aussi Revue générale des infections sexuellement transmissibles.)
Références
1. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. Published 2021 Jul 23. doi:10.15585/mmwr.rr7004a1. Erratum: Vol. 70, No. RR-4. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72(4):107-108. Published 2023 Jan 27. doi:10.15585/mmwr.mm7204a5
2. Williamson DA, Chen MY. Emerging and Reemerging Sexually Transmitted Infections. N Engl J Med. 2020;382(21):2023-2032. doi:10.1056/NEJMra1907194
