La quinupristine et la dalfopristine sont des antibiotiques Revue générale des médicaments antibactériens Les agents antibactériens, sont obtenus à partir de bactéries ou de champignons ou par synthèse de novo. Techniquement, le terme "antibiotiques" ne correspond qu'aux antimicrobiens produits... en apprendre davantage streptogramines qui, comme les macrolides Macrolides Les macrolides sont des antibiotiques avant tout bactériostatiques; en se fixant sur la sous-unité 50S du ribosome, inhibant ainsi la synthèse des protéines bactériennes. Les macrolides sont... en apprendre davantage et les lincosamides Lincosamides, oxazolidinones et streptogramines Les lincosamides ( clindamycine), les oxazolidinones ( linézolide, tédizolide), et les streptogramines ( dalfopristine [streptogramine A] et quinupristine [streptogramine B]) sont structurellement... en apprendre davantage , inhibent la synthèse des protéines bactériennes.
La quinupristine/dalfopristine (Q/D) est administrée en association fixe 30/70; cette association a une activité bactéricide synergique contre les microrganismes suivants:
Streptocoques Infections streptococciques Les streptocoques sont des microrganismes aérobies Gram positifs responsables de nombreux troubles, tels que pharyngite, pneumonie, infections cutanées et des plaies, sepsis et endocardite.... en apprendre davantage , staphylocoques Infections staphylococciques Les staphylocoques sont des microrganismes aérobies Gram positifs. Staphylococcus aureus est le plus pathogène; généralement responsable d'infections cutanées et parfois de pneumonies... en apprendre davantage , y compris résistants à d'autres classes d'antibiotiques
Certains bacilles anaérobies Revue générale des bactéries anaérobies Les bactéries peuvent être classées selon leur besoin et leur tolérance à l'oxygène: Facultatives: qui se développent sous forme aérobie et anaérobie en présence ou en l'absence d'oxygène Microaérophiles... en apprendre davantage Gram négatifs
Pathogènes respiratoires atypiques (Mycoplasma pneumoniae Mycoplasmes Les mycoplasmes sont des bactéries ubiquitaires qui diffèrent d'autres procaryotes en ce qu'ils n'ont pas de paroi cellulaire. Mycoplasma pneumoniae est une cause fréquente de pneumonie... en apprendre davantage , Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila Infections par Legionella Legionella pneumophila est un bacille Gram négatif qui provoque le plus souvent une pneumonie avec des caractéristiques extrapulmonaires. Le diagnostic nécessite un milieu de croissance... en apprendre davantage )
La Q/D inhibe Enterococcus faecium Infections à entérocoques Les entérocoques sont des microrganismes anaérobies facultatifs à Gram positif. Enterococcus faecalis et E. faecium provoquent toute une gamme d'infections, dont des endocardites... en apprendre davantage , y compris les souches résistantes à la vancomycine. Enterococcus faecalis est résistant.
La Q/D est administrée par l'intermédiaire d'un cathéter central IV parce que les phlébites sont fréquentes lorsque la Q/D est administrée par une veine périphérique. Jusqu'à 30% des patients développent des myalgies importantes. La Q/D peut provoquer une hyperbilirubinémie.
Une réduction de la posologie est nécessaire dans l'insuffisance hépatique sévère mais pas dans l'insuffisance rénale.
Avertissements de sécurité
La Q/D peut inhiber le métabolisme des médicaments métabolisés par le système isoenzymatique 3A4 du cytochrome P-450 (CYP450) de l'isoenzyme 3A4.