Des greffes de cellules hématopoïétiques en utilisant des cellules de la moelle osseuse, provenant du sang ou moins souvent, des cellules sanguines de cordon ombilical sont administrées après une chimiothérapie et/ou une radiothérapie à dose élevée ou modérée. Les donneurs peuvent être la personne atteinte d'un cancer elle-même (autogreffe) ou une personne apparentée ou non apparentée ayant un HLA (human leukocyte antigen) correspondant (allotransplantation, voir aussi Revue générale du traitement du cancer). Généralement, ces greffes sont réservées aux patients présentant un risque élevé d'échec des traitements conventionnels ou chez lesquels le traitement initial a échoué.
Les autotransplantations sont utilisées pour traiter les lymphomes, le myélome plasmocytaire et les cancers solides rares tels que le cancer du testicule, les sarcomes de Wilms et d'Ewing, et les neuroblastomes. Très rarement, elles sont utilisées pour traiter les leucémies.
Les allogreffes sont utilisées pour traiter les leucémies et certains lymphomes.
Références générales
1. Kanate AS, Majhail NS, Savani BN, et al: Indications for hematopoietic cell transplantation and immune effector cell therapy: Guidelines from the American Society for Transplantation and Cellular Therapy. Biol Blood Marrow Transplant 26(7):1247–1256, 2020. doi: 10.1016/j.bbmt.2020.03.002
