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Hépatite C, aiguë

Par

Sonal Kumar

, MD, MPH, Weill Cornell Medical College

Examen médical janv. 2021
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L’hépatite C aiguë est une inflammation du foie provoquée par le virus de l’hépatite C et qui dure de quelques semaines jusqu’à 6 mois.

  • L’hépatite C se propage par contact avec le sang ou d’autres fluides corporels de personnes infectées, comme cela se produit lorsque les personnes partagent des aiguilles non stérilisées pour s’injecter des drogues.

  • En général, l’hépatite C aiguë ne provoque aucun symptôme

  • Les médecins diagnostiquent l’hépatite C aiguë par des analyses de sang.

  • Aucun vaccin n’est disponible.

  • Souvent, aucun traitement spécifique n’est recommandé pour l’hépatite C aiguë.

Aux États-Unis, plus de 3 600 cas d’hépatite C aiguë ont été rapportés en 2018. Cependant, comme de nombreux cas ne sont pas identifiés ou ne sont pas rapportés, le nombre réel de nouvelles infections a été estimé à plus de 50 000 en 2018.

Pour des raisons inconnues, environ une personne sur cinq atteintes de maladie hépatique alcoolique Hépatopathie alcoolique Hépatopathie alcoolique est atteinte d’hépatite C. Chez ces personnes, l’alcool et l’hépatite C fonctionnent en concomitance pour aggraver l’inflammation et la cicatrisation du foie (cirrhose Cirrhose du foie Cirrhose du foie ).

Transmission de l’hépatite C

L’hépatite C se propage généralement par contact avec le sang d’une personne infectée. L’hépatite C se transmet le plus souvent chez des personnes qui partagent des aiguilles non stérilisées pour s’injecter des drogues. L’infection peut également se transmettre par des aiguilles non stérilisées utilisées pour les tatouages et les piercings corporels.

La transmission par transfusion sanguine ou greffe d’organe est possible, mais elle est aujourd’hui rare. Une telle transmission était fréquente aux États-Unis jusqu’en 1992, lorsque le dépistage répandu du virus de l’hépatite C pour les approvisionnements en sang a commencé.

La transmission sexuelle est rare, ainsi que la transmission de la femme enceinte à son enfant.

Il n’est parfois pas possible de déterminer la raison pour laquelle une personne contracte une hépatite C.

Symptômes de l’hépatite C aiguë

Au départ, l’hépatite C aiguë est généralement légère et ne provoque souvent aucun symptôme. La plupart des personnes atteintes d’hépatite C aiguë ne savent pas qu’elles sont infectées.

Certaines personnes atteintes d’hépatite C aiguë présentent des symptômes typiques de l’hépatite virale. Ces symptômes comprennent

L’hépatite C aiguë devient très rarement sévère (fulminante Symptômes ).

L’hépatite C devient chronique chez environ 75 % des personnes. L’infection chronique est généralement légère. Cependant, avec le temps, environ 20 à 30 % des personnes atteintes d’ hépatite C chronique Hépatite C, chronique développent une cirrhose Cirrhose du foie Cirrhose du foie . Un cancer du foie Carcinome hépatocellulaire peut se développer, mais en général uniquement après l’apparition d’une cirrhose.

Diagnostic de l’hépatite C aiguë

  • Analyses de sang

Les médecins suspectent une hépatite C aiguë lorsque

  • Les personnes ont des symptômes d’hépatite aiguë.

  • Des analyses de sang (tests hépatiques) détectent une inflammation du foie (hépatite).

  • Les personnes présentent des facteurs de risque de contracter l’hépatite C.

Le dépistage commence généralement par des analyses de sang pour déterminer si le foie fonctionne bien et s’il est endommagé (tests hépatiques Bilan hépatique sanguin ). Les tests hépatiques consistent à mesurer les taux d’enzymes hépatiques et d’autres substances synthétisées par le foie.

Si les tests détectent des anomalies hépatiques, d’autres analyses de sang sont réalisées pour rechercher une infection par un virus de l’hépatite. Ces analyses de sang peuvent identifier des parties de virus spécifiques (antigènes), des anticorps Anticorps L’une des lignes de défense de l’organisme ( système immunitaire) implique les globules blancs (leucocytes) qui circulent dans le sang et les tissus, à la recherche de micro-organismes et autres... en apprendre davantage Anticorps spécifiques produits par l’organisme pour combattre le virus, et parfois le matériel génétique (ARN ou ADN) du virus.

Des analyses de sang sont réalisées pour rechercher d’autres causes d’hépatite.

La présence d’anticorps anti-hépatite C suggère que des personnes ont été infectées par l’hépatite C à un moment de leur vie, mais pas nécessairement qu’elles sont encore infectées. Si des anticorps dirigés contre l’hépatite C sont détectés, les analyses de l’ARN de l’hépatite C sont effectuées pour déterminer si l’infection est actuelle ou si elle s’est produite dans le passé. Le fait d’avoir des anticorps contre l’hépatite C n’empêche pas de contracter l’hépatite C. (En revanche, la présence d’anticorps contre l’hépatite A et l’hépatite B protège contre une future infection par ces virus.)

Prévention de l’hépatite C aiguë

Il faut éviter les comportements à haut risque comme partager des aiguilles pour s’injecter des drogues.

Aux États-Unis, tous les donneurs de sang sont testés pour l’hépatite C afin de prévenir la propagation du virus de l’hépatite C par transfusion. De plus, même si le risque de contracter une hépatite par transfusion est faible, les médecins n’utilisent des transfusions que lorsqu’il n’y a pas d’alternative. Ces mesures ont considérablement réduit le risque de contracter une hépatite par transfusion sanguine.

Aucun vaccin pour l’hépatite C n’est actuellement disponible.

Traitement de l’hépatite C aiguë

  • Médicaments antiviraux

Les personnes atteintes d’hépatite C aiguë sont traitées avec les mêmes médicaments que ceux utilisés pour traiter l’hépatite C chronique Traitement dès que l’hépatite C aiguë est diagnostiquée. Ces médicaments peuvent réduire le risque que l’hépatite C aiguë devienne chronique.

Les personnes atteintes d’hépatite C ne doivent pas boire d’alcool parce que cela peut aggraver les lésions du foie. Il n’est pas nécessaire d’éviter certains aliments ou de limiter les activités. Les personnes ne doivent pas prendre de médicaments qui peuvent endommager le foie, comme le paracétamol.

La plupart des personnes peuvent retourner au travail en toute sécurité après résolution de la jaunisse.

Informations supplémentaires sur l’hépatite C aiguë

  • Centers for Disease Control and Prevention (Centres pour le contrôle et la prévention des maladies) : Hépatite C : Ce site Internet fournit des liens vers une présentation de l’hépatite C (y compris des définitions et des statistiques) et des informations sur la transmission, les symptômes, les analyses, le traitement, ainsi que sur l’hépatite C et l’emploi. Il fournit également des liens vers des informations destinées aux professionnels de santé. Consulté le 17/12/2020.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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