Table: Certaines causes et caractéristiques d’une vision floue

Certaines causes et caractéristiques d’une vision floue

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Approche diagnostique†
Opacification des structures oculaires normalement transparentes
Cataractes Cataracte	Symptômes apparaissant graduellement Perte de la capacité à distinguer la lumière de l’obscurité (perte de contraste) et éblouissement (voir des halos et des éclats d’étoiles autour des lumières) Souvent chez les personnes présentant des facteurs de risque (comme un âge avancé ou l’utilisation de corticoïdes)	Examen clinique seul
Cicatrices cornéennes suite à une blessure ou une infection	Habituellement chez les personnes ayant souffert d’une lésion ou d’une infection	Examen clinique seul
Maladies touchant la rétine
Dégénérescence maculaire liée à l’âge Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) entraîne une altération progressive de la macula (zone centrale de la vision, la plus importante de la rétine) entraînant une perte progressive... en apprendre davantage	Habituellement, des symptômes apparaissant graduellement Une plus grande perte de la vision centrale (ce qu’on regarde directement) que de la vision périphérique (ce qu’on voit du coin de l’œil)	Examen clinique Parfois, un examen d’imagerie oculaire, comme une tomographie par cohérence optique (imagerie spécialisée du fond de l’œil) ou une angiographie à la fluorescéine (utilisation d’un colorant fluorescent pour prendre des images du fond de l’œil)
Infection de la rétine (pouvant être provoquée par le cytomégalovirus ou des parasites Toxoplasma)	Chez les personnes atteintes du VIH ou d’une autre maladie qui affaiblit le système immunitaire Souvent, rougeur ou douleur aux yeux	Examens pour trouver les organismes soupçonnés d’être à l’origine de l’infection
Rétinite pigmentaire Rétinite pigmentaire La rétine pigmentaire est une dégénérescence rare, progressive de la rétine (structure transparente et sensible à la lumière qui se situe à l’arrière de l’œil) qui cause une perte de vision... en apprendre davantage (détérioration progressive héréditaire de la rétine)	Symptômes apparaissant graduellement Principalement, cécité nocturne	Examens spécialisés (mesure des réactions de la rétine à la lumière dans différentes conditions), effectués par un ophtalmologiste
Rétinopathie (lésion de la rétine) associée à un trouble généralisé comme l’ hypertension artérielle Hypertension artérielle L’hypertension artérielle est une pression élevée de façon persistante dans les artères. Souvent, aucune autre cause de l’hypertension artérielle n’est identifiée, mais elle résulte parfois... en apprendre davantage (voir rétinopathie hypertensive Rétinopathie hypertensive La rétinopathie hypertensive est une lésion de la rétine (structure transparente et sensible à la lumière qui se situe à l’arrière de l’œil) causée par l’hypertension. Quand la tension artérielle... en apprendre davantage ), le lupus érythémateux systémique ( lupus Lupus érythémateux systémique (LES) Le lupus érythémateux systémique est une maladie inflammatoire du tissu conjonctif chronique, qui peut toucher les articulations, les reins, la peau, les muqueuses et les parois des vaisseaux... en apprendre davantage ), le diabète Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage (voir rétinopathie diabétique Rétinopathie diabétique La rétinopathie diabétique est une lésion de la rétine (structure transparente et sensible à la lumière qui se situe à l’arrière de l’œil) causée par le diabète. Les vaisseaux sanguins de la... en apprendre davantage ), la macroglobulinémie de Waldenström Maladie de Waldenström La macroglobulinémie est un cancer plasmocytaire, dans lequel un clone unique de plasmocytes produit une quantité excessive d’un certain type d’anticorps de grande taille (IgM) appelé macroglobuline... en apprendre davantage et le myélome multiple Myélome multiple Le myélome multiple est un cancer des plasmocytes dans lequel des plasmocytes anormaux se multiplient de façon incontrôlable dans la moelle osseuse, et parfois dans d’autres parties de l’organisme... en apprendre davantage ou d’autres maladies provoquant un épaississement du sang (syndrome d’hyperviscosité)	En général, chez les personnes sujettes à de telles maladies D’autres symptômes s’associant à la perte de vision	Examen clinique Examens pour trouver le trouble soupçonné d’être à l’origine de la rétinopathie
Membrane épirétinienne Membrane épirétinienne La membrane épirétinienne est la formation d’une fine membrane sur la rétine, qui interfère avec la vision. La membrane épirétinienne est une membrane fine ou une couche de tissu cicatriciel... en apprendre davantage	Facteurs de risque (par exemple, rétinopathie diabétique, uvéite, décollement de la rétine ou lésion oculaire) Vision floue ou déformée (par exemple, lignes droites d’aspect ondulé)	Examen clinique seul
Perforation maculaire	Vision floue au départ en vision directe	Tomographie à cohérence optique
Occlusion de la veine rétinienne Occlusion des veines centrales de la rétine et des branches veineuses rétiniennes Une veine dans la rétine (la structure transparente et sensible à la lumière qui se situe à l’arrière de l’œil) peut s’obstruer, causant une perte indolore et subite de la vision. Les médecins... en apprendre davantage	Facteurs de risque (par exemple, hypertension, âge, glaucome) Perte de la vision indolore (généralement soudaine) Parfois, vision floue	Examen clinique Parfois, angiographie à la fluorescéine Parfois, tomographie à cohérence optique (imagerie spécialisée du fond de l’œil)
Maladies touchant le nerf optique ou ses connexions dans le cerveau
Glaucome à angle ouvert Glaucome	Trébucher dans les escaliers et ne pas voir une partie des mots écrits ou dactylographiés	Mesure de la pression à l’intérieur de l’œil (tonométrie), examen des angles entre les structures oculaires comme la cornée et l’iris (gonioscopie) et test du nerf optique, effectués par un ophtalmologiste
Névrite optique Névrite optique Une névrite optique est une inflammation du nerf optique. La sclérose en plaques en est la cause la plus courante. La perte de la vision peut se développer, et le sujet peut ressentir de la... en apprendre davantage (inflammation du nerf optique), qui peut être liée à la sclérose en plaques	Douleur généralement légère qui peut s’aggraver lorsqu’on bouge un seul œil (souvent) ou les deux yeux Perte complète ou partielle de la vision Symptômes s’aggravant au fil des heures ou des jours Aucun effet sur les paupières et la cornée	Souvent, IRM avec produit de contraste du cerveau et des orbites
Maladies affectant la mise au point
Erreurs de réfraction Troubles de la réfraction (myopie, hypermétropie et astigmatisme)	Netteté de la vision (acuité visuelle) qui varie avec la distance des objets Acuité visuelle réduite pouvant être corrigée à l’aide de lunettes ou de l’utilisation d’un trou sténopéïque	Tests de réfraction par un optométriste ou un ophtalmologiste
* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. † Bien qu’un examen par un médecin soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut être posé avec un simple examen par un médecin, sans autres tests. VIH = virus de l’immunodéficience humaine ; IRM = imagerie par résonance magnétique.