Table: Certaines causes et caractéristiques de l’aménorrhée

Certaines causes et caractéristiques de l’aménorrhée

Cause*	Caractéristiques fréquentes†	Examens
Troubles hormonaux
Hyperthyroïdie Hyperthyroïdie L’hyperthyroïdie résulte d’une hyperactivité thyroïdienne qui entraîne une élévation des taux d’hormones thyroïdiennes et une accélération des fonctions vitales de l’organisme. La principale... en apprendre davantage (thyroïde hyperactive)	Peau moite et chaude, difficulté à tolérer la chaleur, hypersudation, augmentation de l’appétit, perte de poids, protrusion des globes oculaires, vision double, tremblements et transit intestinal fréquent Parfois, une thyroïde augmentée de volume (goitre)	Analyses de sang afin d’évaluer les niveaux d’hormones thyroïdiennes
Hypothyroïdie Hypothyroïdie L’hypothyroïdie résulte de l’hypoactivité de la thyroïde qui provoque une diminution de la production d’hormones thyroïdiennes et un ralentissement des fonctions vitales. Les expressions du... en apprendre davantage (thyroïde hypoactive)	Difficulté à tolérer le froid, diminution de l’appétit, prise de poids, peau épaisse et rugueuse, chute des sourcils, gonflement du visage, chute des paupières, fatigue, léthargie, élocution lente et constipation	Analyses de sang afin d’évaluer les niveaux d’hormones thyroïdiennes
Troubles hypophysaires Présentation de l’hypophyse L’hypophyse est une glande de la taille d’un petit pois, contenue dans une structure osseuse (selle turcique) située à la base du cerveau. La selle turcique protège l’hypophyse, mais ne laisse... en apprendre davantage , dont tumeurs qui produisent de la prolactine‡ et lésions	Problèmes de vue et céphalées, notamment la nuit Parfois, production de lait chez les femmes qui n’allaitent pas (galactorrhée)	Analyses de sang pour mesurer les taux de prolactine IRM du cerveau
Syndrome des ovaires polykystiques Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) Le syndrome des ovaires polykystiques se caractérise par une irrégularité des règles ou leur absence, et souvent une obésité ou des symptômes dus à des taux élevés d’hormones masculines (androgènes)... en apprendre davantage	Développement de caractères masculins (comme une pilosité corporelle excessive, une réduction du timbre de la voix et une augmentation de la masse musculaire) Irrégularité ou absence de règles, acné, accumulation de graisse au niveau de l’abdomen, et peau sombre et épaisse au niveau des aisselles, de la nuque et des replis cutanés	Analyses de sang pour mesurer les taux d’hormones Échographie du bassin pour rechercher des anomalies dans les ovaires
Ménopause précoce Ménopause précoce La ménopause précoce correspond à la disparition définitive des règles avant l’âge de 40 ans. Elle survient parce que les ovaires ne libèrent plus d’ovules (ovulation) régulièrement et cessent... en apprendre davantage	Symptômes de ménopause, comprenant des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, une sécheresse vaginale et un amincissement du vagin Facteurs de risque comme l’ablation des ovaires, la chimiothérapie ou la radiothérapie pelvienne (partie inférieure de l’abdomen)	Analyses de sang pour mesurer les taux d’œstrogènes et d’autres hormones Chez la femme de moins de 35 ans, examen des chromosomes prélevés sur un échantillon de tissu (comme du sang)
Tumeurs qui produisent des hormones masculines (androgènes), habituellement au niveau des ovaires ou des glandes surrénales Présentation des glandes surrénales Le corps humain compte deux glandes surrénales, situées au-dessus des reins. Il s’agit de glandes endocrines, qui sécrètent des hormones dans la circulation sanguine. Chaque glande surrénale... en apprendre davantage	Développement de caractères masculins, acné et organes génitaux qui ne sont pas clairement masculins ou féminins ( organes génitaux ambigus Symptômes )	TDM, IRM ou échographie
Troubles structurels
Malformations congénitales : Sténose cervicale Sténose cervicale La sténose cervicale est un rétrécissement ou une obstruction du passage du col de l’utérus (la partie basse de l’utérus). La sténose cervicale est souvent asymptomatique. La sténose cervicale... en apprendre davantage (rétrécissement du passage menant au travers du col de l’utérus) Imperforation de l’hymen (hymen anormal qui obstrue totalement l’ouverture du vagin) Septum vaginal transverse (paroi de tissu à travers le vagin qui empêche l’écoulement du sang menstruel) Absence d’organes reproducteurs	Aménorrhée primaire Développement normal des seins et des caractères sexuels secondaires Douleur abdominale survenant par cycles et saillie du vagin ou de l’utérus (en raison du blocage et de l’accumulation du sang menstruel)	Examen clinique Hystérosalpingographie (clichés radiographiques pris après injection d’un produit de contraste dans l’utérus et les trompes de Fallope) ou hystéroscopie (insertion d’une sonde optique à travers le vagin pour visualiser l’utérus)
Syndrome d’Asherman (cicatrisation de la paroi utérine due à une infection ou une opération chirurgicale)	Aménorrhée secondaire Souvent, des fausses couches à répétition et une infertilité	Hystérosonographie (échographie après instillation d’un liquide dans l’utérus), hystérosalpingographie ou hystéroscopie Parfois, si les résultats ne sont pas clairs, IRM
Fibromes Fibromes utérins Un fibrome est une tumeur bénigne de l’utérus constituée de tissu musculaire et fibreux. Les fibromes utérins sont très fréquents et surviennent chez environ 70 % des femmes d’origine ethnique... en apprendre davantage	Aménorrhée secondaire Douleur, saignement vaginal, constipation, fausses couches à répétition et impériosité mictionnelle	Échographie Parfois, IRM si les fibromes sont difficiles à visualiser ou s’ils ont l’air anormaux
Polypes Polypes du col de l’utérus Les polypes du col de l’utérus sont des excroissances fréquentes, en forme de doigt, qui saillent dans le passage du col de l’utérus. Les polypes sont presque toujours bénins (non cancéreux)... en apprendre davantage	Aménorrhée secondaire Saignements vaginaux	Échographie, hystérosonographie ou hystéroscopie
Pathologies qui provoquent un dysfonctionnement de l’hypothalamus
Troubles chroniques, en particulier les troubles des poumons Présentation des symptômes des maladies respiratoires Les maladies du poumon et des voies respiratoires sont appelées maladies respiratoires ou affections pulmonaires. Les symptômes de maladies respiratoires les plus fréquents sont notamment Toux... en apprendre davantage , du tube digestif Présentation des symptômes digestifs Les troubles du système digestif (gastro-intestinal) sont appelés troubles digestifs. Certains troubles touchent simultanément plusieurs parties de l’appareil digestif, tandis que d’autres n’affectent... en apprendre davantage , du sang Antécédents médicaux et examen clinique pour les troubles sanguins Le médecin interroge tout d’abord la personne sur ses antécédents médicaux (il pose des questions sur les symptômes, l’exposition professionnelle et les autres types d’exposition, et les informations... en apprendre davantage , des reins Présentation des symptômes des voies urinaires Les troubles du rein et des voies urinaires peuvent atteindre un rein ou les deux, un uretère ou les deux, la vessie ou l’urètre, et, chez les hommes, la prostate, un testicule ou les deux,... en apprendre davantage , ou du foie Présentation des maladies du foie Une hépatopathie (maladie du foie) peut se manifester de multiples façons. Les manifestations caractéristiques comprennent Jaunisse (coloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux) Cholestase... en apprendre davantage	Symptômes liés au trouble spécifique	Examen clinique Généralement, divers tests spécifiques au type de trouble
Pratique intensive de sport	Souvent, poids corporel et masse graisseuse faibles	Examen clinique
Infections, telles que l’ infection par le VIH Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et qui est traitée à l’aide de médicaments antirétroviraux... en apprendre davantage , l’ encéphalite Encéphalite L’encéphalite est une inflammation du cerveau qui se produit lorsqu’un virus infecte directement le cerveau ou lorsqu’un virus, un vaccin ou autre chose déclenche une inflammation. La moelle... en apprendre davantage , la syphilis Syphilis La syphilis est une infection sexuellement transmissible provoquée par la bactérie Treponema pallidum. La maladie peut évoluer en trois phases, séparées par des périodes où le patient... en apprendre davantage et la tuberculose Tuberculose La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse chronique provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. Elle touche généralement les poumons, mais... en apprendre davantage	Symptômes liés au trouble spécifique	Examen clinique En général, examen, mise en culture et autres analyses d’un échantillon de tissu afin d’identifier le micro-organisme responsable
Troubles mentaux (comme la dépression Dépression Une brève discussion sur le trouble de deuil prolongé. La dépression consiste en un sentiment de tristesse et/ou une perte d’intérêt ou de plaisir pour les activités habituelles ; elle devient... en apprendre davantage ou le trouble obsessionnel compulsif Trouble obsessionnel compulsif (TOC) Le trouble obsessionnel compulsif se caractérise par des obsessions, des compulsions, ou les deux. Les obsessions sont des idées, des images ou des impulsions récurrentes, persistantes, non... en apprendre davantage )	Arrêt des activités habituelles Léthargie ou tristesse Parfois, prise ou perte de poids, difficultés à dormir ou sommeil excessif	Examen clinique
Faible alimentation (comme conséquence d’une pauvreté, de troubles des conduites alimentaires Présentation des troubles des conduites alimentaires Les troubles des conduites alimentaires impliquent une perturbation de l’alimentation ou du comportement lié à l’alimentation, et comprennent généralement : Modifications du régime alimentaire... en apprendre davantage ou de régimes excessifs)	Souvent, faible poids corporel et faible graisse corporelle ou perte de poids significative sur une courte période	Examen clinique
Stress	Événement stressant, difficultés à se concentrer, inquiétude et problèmes de sommeil (trop ou pas assez)	Examen clinique
* Certains médicaments peuvent également provoquer une aménorrhée.
† Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
‡ Un taux élevé de prolactine (une hormone qui stimule les seins à produire du lait) peut provoquer une aménorrhée.
TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.