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Les faits en bref

Présentation de la thrombocytopénie (faible numération plaquettaire)

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The Manual's Editorial Staff

Dernière révision totale oct. 2019| Dernière modification du contenu oct. 2019
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Quand parle-t-on d’une numération plaquettaire faible ?

Les plaquettes sont des cellules qui circulent dans le sang et contribuent à sa coagulation. Elles sont fabriquées dans la moelle osseuse comme les autres cellules sanguines. Les plaquettes sont également appelées thrombocytes.

Le sang contient normalement un certain nombre de plaquettes dans un échantillon de sang donné. Ce nombre est appelé numération plaquettaire.

  • En cas de numération plaquettaire faible, la personne saigne facilement.

  • La personne peut présenter de minuscules taches violettes sur la peau et des saignements de nez et des gencives.

  • Une numération plaquettaire très basse peut provoquer un saignement dans le cerveau ou une hémorragie sévère des intestins.

  • De nombreux facteurs peuvent entraîner une numération plaquettaire faible.

  • Le médecin peut effectuer des analyses pour rechercher la cause.

  • Les médecins traitent la cause de la faible numération plaquettaire et ils peuvent aussi prescrire une transfusion de plaquettes.

Quelles sont les causes d’une faible numération plaquettaire ?

De nombreux facteurs peuvent entraîner une numération plaquettaire faible.

  • Grossesse : Certaines femmes enceintes atteintes de pré-éclampsie présentent une faible numération plaquettaire.

  • Cancer : Leucémie et d’autres cancers affectant la moelle osseuse

  • Infections : Infection par le VIH, hépatite C, mononucléose, infections bactériennes généralisées (septicémie)

  • Médicaments : Héparine, certains antibiotiques, médicaments anticancéreux

  • Splénomégalie : Les plaquettes peuvent être piégées ou détruites dans une rate hypertrophiée

Quels sont les symptômes d’une faible numération plaquettaire ?

Le symptôme principal d’une faible numération plaquettaire est un saignement excessif. Vous pourriez présenter :

  • Minuscules boutons rouges sur la peau ou à l’intérieur de la bouche

  • Ecchymoses après des blessures très légères

  • Saignement des gencives

  • Règles très abondantes

Plus le nombre de plaquettes est faible, plus vous êtes susceptible de saigner. Les personnes qui ont très peu de plaquettes peuvent présenter des saignements abondants dans les intestins ou des hémorragies cérébrales potentiellement mortelles.

Quels examens dois-je faire en cas de faible numération plaquettaire ?

Parfois, le problème à l’origine de la faible numération plaquettaire est évident, par exemple le fait d’être enceinte, d’avoir une infection grave ou de prendre un médicament particulier.

Si les médecins ne savent pas pourquoi la numération plaquettaire est faible, ils peuvent effectuer :

  • Analyses de sang

  • Biopsie de la moelle osseuse (prélèvement d’un échantillon de moelle osseuse pour l’examiner au microscope)

Comment les médecins traitent-ils la faible numération plaquettaire ?

En premier lieu, il faut traiter la cause de la numération plaquettaire faible. Par exemple, si un médicament est à l’origine de la numération plaquettaire faible, le médecin demandera à la personne d’arrêter la prise du médicament, dans la mesure du possible. Si elle est provoquée par une infection, les médecins traitent l’infection.

Dans de rares cas, les médecins prescrivent :

  • Transfusion de plaquettes

  • Médicaments visant à faciliter la coagulation du sang

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