Qu’est-ce qu’une césarienne ?
Dans quels cas une césarienne est-elle nécessaire ?
Une césarienne peut être nécessaire si le médecin pense que ce serait plus sûr qu’un accouchement par voie vaginale Accouchement L’accouchement correspond au passage du fœtus et du placenta de l’utérus vers l’extérieur. (Voir aussi Présentation du travail et de l’accouchement.) Lorsque l’accouchement a lieu à l’hôpital... en apprendre davantage
pour la mère ou le bébé, comme dans les situations suivantes :
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Le travail prend beaucoup de temps
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Le bébé est dans une position inhabituelle, comme en siège (les fesses en premier)
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Le bébé a des problèmes (détresse fœtale Souffrance fœtale La souffrance fœtale fait référence à des signes avant et pendant la naissance indiquant que le fœtus ne va pas bien. La souffrance fœtale est une complication rare du travail. En général, elle... en apprendre davantage ) et doit être délivré immédiatement
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La mère saigne trop
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Une césarienne a déjà été pratiquée
Est-il possible d’accoucher par voie vaginale après avoir eu une césarienne ?
En cas de césarienne pour une grossesse antérieure, il peut être dangereux d’accoucher par voie vaginale. Il pourrait être nécessaire de pratiquer une autre césarienne. Cependant, parfois, le bébé peut naître par voie vaginale.
Il peut être possible d’accoucher par voie vaginale si une seule césarienne a été pratiquée auparavant et que la coupe (incision) a été réalisée dans la partie inférieure de l’utérus. En cas de césariennes multiples, la plupart des médecins voudront pratiquer une césarienne pour toutes les grossesses suivantes. Le médecin aidera la mère à décider du type d’accouchement le plus sûr pour elle et le bébé.
Que se passe-t-il pendant une césarienne ?
Plusieurs personnes peuvent être présentes dans la salle pour la césarienne, y compris :
Les médecins administrent des médicaments afin que la mère ne ressente pas de douleur pendant l’intervention. Habituellement, ils injectent des médicaments anesthésiants dans le dos. Le médicament anesthésiant empêche de ressentir de la douleur en dessous de la taille.
Les médecins extraient le bébé à travers une coupe chirurgicale réalisée dans le ventre et l’utérus. La coupe peut être réalisée dans la partie inférieure ou supérieure de l’utérus :
Incision (coupure) inférieure : il s’agit de la plus fréquente. Elle provoque moins de saignements et cicatrise généralement mieux.
Incision (coupure) supérieure : les médecins l’utilisent uniquement lorsqu’ils n’ont pas d’autre choix, par exemple dans les cas suivants :
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Présence d’un placenta prævia Placenta prævia Le placenta prævia correspond à une implantation du placenta au-dessus de l’ouverture du col de l’utérus, dans la partie inférieure de l’utérus plutôt que dans la partie supérieure. Les femmes... en apprendre davantage
(situation dans laquelle le placenta est fixé à la mauvaise partie de l’utérus) -
Le bébé est sur le côté dans l’utérus
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Le bébé est très prématuré
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Le bébé a une anomalie congénitale
Les médecins suturent l’utérus et le ventre pour les refermer. La mère reçoit des antibiotiques et une transfusion sanguine pour remplacer le sang perdu, si elle en a besoin.
Le médecin demande à la mère de marcher peu après une césarienne. La marche aide à empêcher la formation de caillots sanguins dans les jambes ou le bassin. Les caillots de sang peuvent se déplacer dans les poumons et causer de graves problèmes.