Le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche est une association de vaccins contre ces trois maladies :
La diphtérie est responsable d’une inflammation de la gorge et de l’apparition de membranes muqueuses dans la bouche. Cependant, la bactérie responsable de la diphtérie produit une toxine qui peut provoquer des lésions au niveau du cœur, des reins et du système nerveux. La diphtérie était autrefois une maladie mortelle chez l’enfant.
Le tétanos (trismus) provoque des spasmes musculaires graves, dus à une toxine produite par la bactérie. La bactérie pénètre dans l’organisme généralement au niveau d’une plaie.
La coqueluche est une infection respiratoire très contagieuse qui est particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants âgés de moins de 2 ans et pour les patients qui sont atteints d’un déficit du système immunitaire.
Pour plus d’informations, référez-vous au Bulletin d’information sur les vaccins TDCoq (diphtérie, tétanos, coqueluche) des CDC (Centers for Disease Control and Prevention [Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies]).
(Voir aussi Présentation de l’immunisation.)
Le vaccin a deux formulations :
DTaP (diphtérie-tétanos-coqueluche) chez les enfants de moins de 7 ans
DTCoq (tétanos-diphtérie-coqueluche) pour les adolescents et les adultes
Le vaccin DTCoq contient des doses plus faibles de vaccins contre la diphtérie et la coqueluche, ce qui est indiqué par les lettres minuscules d et p en anglais (Tdap). Les doses inférieures sont adaptées aux adolescents et aux adultes. Il existe aussi un vaccin qui ne contient que les composants des vaccins contre le tétanos et la diphtérie (vaccin contre le tétanos et la diphtérie [DT]).
Administration du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche
Le vaccin DTaP est administré par injection dans un muscle. Dans le cadre des vaccinations infantiles de routine, 5 injections de DTaP sont administrées : généralement à l’âge de 2 mois, 4 mois, 6 mois, entre 15 et 18 mois, et entre 4 et 6 ans (voir CDC : Calendrier de vaccination des enfants et des adolescents par âge).
Le DTaP est suivi d’une dose de rappel de DTCoq unique administrée entre 11 et 12 ans et administrée aux personnes de 13 ans ou plus qui n’ont jamais reçu de DTCoq ou qui ne savent pas si elles l’ont reçu. Cette dose est suivie d’un rappel DT tous les 10 ans (voir CDC : Recommandations pour les adultes de 19 ans et plus).
Les femmes enceintes reçoivent une dose de DTCoq au cours de chaque grossesse (de préférence entre 27 et 36 semaines de gestation). Après la grossesse, les femmes qui n’ont jamais reçu de DTCoq reçoivent une dose.
Certaines affections peuvent avoir une incidence sur la vaccination et la période de vaccination (voir également Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ? des Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies [Centers for Disease Control and Prevention, CDC]). Si les personnes sont temporairement malades, les médecins attendent en général que la maladie ait disparu avant d’administrer le vaccin.
Effets secondaires du vaccin diphtérie, tétanos, coqueluche
Au site d’injection peuvent apparaître une douleur, un gonflement et une rougeur. Les effets secondaires graves sont rares. Ceux-ci incluent une forte fièvre, des pleurs inconsolables, des problèmes cérébraux, des convulsions, un choc et une réaction allergique sévère.
Les effets secondaires graves sont généralement dus au vaccin contre la coqueluche. Si ces effets apparaissent, le vaccin contenant la coqueluche n’est plus utilisé. Au lieu de cela, le vaccin contre le tétanos et la diphtérie (qui ne contient pas le composant anticoquelucheux) est utilisé pour compléter la série de vaccinations.
Le vaccin DTaP ou DTCoq n’est pas répété si des convulsions surviennent dans les 3 jours suivant la vaccination ou si d’autres signes de dysfonctionnement cérébral apparaissent dans les 7 jours suivant l’injection du vaccin.
Informations supplémentaires
Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.
Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) : Tdap (tetanus, diphtheria, pertussis) vaccine information statement
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC, Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) : Diphtérie : Vaccinations recommandées
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC, Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) : Tétanos : Vaccinations recommandées
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC, Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) : Coqueluche : Vaccinations recommandées
