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Miotonía congénita

Por

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Última modificación del contenido jul. 2020
Información: para pacientes

La miotonía congénita es un trastorno hereditario que causa rigidez muscular e hipertrofia durante la infancia. Hay 2 tipos principales con diferentes modos de herencia y manifestaciones.

La miotonía se refiere al retraso de la relajación después de la contracción muscular, que puede causar rigidez muscular.

Hay dos formas de miotonía congénita, la enfermedad de Thomsen y la enfermedad de Becker, ambas involucrando el mismo gen, CLCN1. La enfermedad de Thomsen es autosómica dominante Autosómico Dominante Los trastornos genéticos determinados por un gen único (trastornos mendelianos) son más fáciles de analizar y la mayoría se comprende bien. Si la expresión de un rasgo requiere sólo una copia... obtenga más información y se manifiesta desde la lactancia hasta los 2 o 3 años de edad. La enfermedad de Becker es más común, es autosómica recesiva Autosómico Recesivo Los trastornos genéticos determinados por un gen único (trastornos mendelianos) son más fáciles de analizar y la mayoría se comprende bien. Si la expresión de un rasgo requiere sólo una copia... obtenga más información , tiene un inicio más tardío entre los 4 y los 12 años, y tiende a ser más grave que la forma autosómica dominante.

Signos y síntomas

En los niños con miotonía congénita, hay retraso de la relajación después de la contracción muscular, que puede causar rigidez muscular. Los padres describen debilidad o torpeza en sus hijos, así como rigidez. Los síntomas miotónicos disminuyen con la edad, pero no desaparecen, y son más notables después de un período de reposo. Los pacientes suelen tener hipertrofia de los músculos esqueléticos debido a la actividad muscular sostenida y el aumento de la masa muscular les da un aspecto "atlético".

La enfermedad de Thomsen se inicia durante la lactancia o la primera infancia y comienza en los miembros superiores y la cara, mientras que la enfermedad de Becker comienza más tarde en la infancia en los miembros inferiores, y tiene una hipertrofia muscular más pronunciada. No hay debilidad en la enfermedad de Thomsen, pero la enfermedad de Becker se asocia con debilidad transitoria después de un descanso prolongado y a veces con debilidad progresiva.

Diagnóstico

  • Electromiografía (EMG)

  • Biopsia muscular

  • Análisis genético

A menudo se realiza EMG y, a veces, biopsia muscular. El análisis genético puede revelar anomalías en el gen que causan las formas autosómica dominante y autosómica recesiva.

Tratamiento

  • Fisioterapia y rehabilitación

  • A veces, medicamentos para disminuir la rigidez

El tratamiento de la miotonía congénita es principalmente sintomático y de apoyo. A veces, se pueden usar medicamentos para disminuir la rigidez muscular y otros síntomas asociados con la miotonía.

Más información

El siguiente es un recurso en inglés que puede ser útil. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de estos recursos.

Información: para pacientes
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