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Generalidades sobre los tumores encefálicos en niños

Por

Renee Gresh

, DO, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

Última modificación del contenido jun. 2021
Información: para pacientes

Los tumores encefálicos son el cáncer sólido más frecuente en niños < 15 años y la segunda causa de muerte infantil por cáncer. El diagnóstico suele realizarse mediante estudios por la imagen (en general, RM) y biopsia. El tratamiento puede incluir resección quirúrgica, quimioterapia y radioterapia.

La causa de la mayoría de los tumores del sistema nervioso central en niños es desconocida, pero dos factores de riesgo establecidos son la radiación ionizante (p. ej., altas dosis de irradiación craneal) y los síndromes genéticos específicos (p. ej., neurofibromatosis Neurofibromatosis La neurofibromatosis se refiere a varios trastornos relacionados que tienen manifestaciones clínicas que se solapan, pero que ahora se sabe que tienen causas genéticas distintas. Esto causa... obtenga más información Neurofibromatosis ).

Los tumores del sistema nervioso central más frecuentes en los niños son (en orden)

Signos y síntomas de los tumores encefálicos en niños

El aumento de la presión intracraneal es la causa de las manifestaciones más comunes, que incluyen

  • Cefalea

  • Náuseas y vómitos

  • Irritabilidad

  • Letargo

  • Cambios en el comportamiento

  • Trastornos de la marcha y el equilibrio

Diagnóstico de los tumores encefálicos en niños

  • RM

  • Biopsia

La RM es la prueba de diagnóstico por la imagen de elección, ya que proporciona imágenes más detalladas de los tumores del parénquima y puede detectar tumores dentro de la fosa posterior, los espacios subaracnoideos, y la aracnoides y la piamadre. Se puede indicar TC, pero es menos sensible y menos específica.

La biopsia se puede indicar para confirmar el diagnóstico y para establecer el tipo y el grado del tumor.

Una vez hecho el diagnóstico, se procede la estadificación, la clasificación y la evaluación de los riesgos. La estadificación incluye una resonancia magnética de toda la columna vertebral, una punción lumbar para citología del líquido cefalorraquídeo, y una resonancia magnética posoperatoria para buscar tumores residuales. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha creado un grading system de uso genera que incluye información molecular e histológica para clasificar mejor los tumores del sistema nervioso central. La evaluación de riesgos se basa en la edad, el grado de tumor residual y la evidencia de propagación de la enfermedad.

Tratamiento de los tumores cerebrales en niños

  • Resección quirúrgica

  • Radioterapia, quimioterapia o una combinación

Tras la extirpación del tumor, suele .ai necesaria radioterapia, quimioterapia o ambas.

La inclusión en un ensayo clínico, si está disponible, debe considerarse para todos los niños con un tumor cerebral. El tratamiento óptimo requiere un equipo multidisciplinario de oncólogos pediátricos, neurooncólogos pediátricos, neurocirujanos pediátricos, neuroanatomopatólogos, neurorradiólogos y oncólogos radioterapeutas que tengan experiencia en el tratamiento de tumores encefálicos en los niños. Como la radioterapia de los tumores encefálicos es técnicamente difícil, los niños deben .ai enviados, si es posible, a un centro con experiencia en esta área.

Más información

El siguiente es un recurso en inglés que puede .ai útil. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de este recurso.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
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