Los ependimomas son el tercer tumor del sistema nervioso central en orden de frecuencia en niños Generalidades sobre los tumores encefálicos en niños Los tumores encefálicos son el cáncer sólido más frecuente en niños 15 años y la segunda causa de muerte infantil por cáncer. El diagnóstico suele realizarse mediante estudios por la imagen... obtenga más información (después de los astrocitomas Astrocitomas Los astrocitomas son tumores del sistema nervioso central de la infancia que se desarrollan a partir de astrocitos. El diagnóstico se basa en la RM. El tratamiento consiste en una combinación... obtenga más información y meduloblastomas Meduloblastoma Los meduloblastomas son tumores del sistema nervioso central de la infancia invasivos y de rápido crecimiento que se desarrollan en la fosa posterior (que contiene el tronco encefálico y el... obtenga más información ) y representan el 10% de los tumores encefálicos pediátricos. La media de edad en el momento del diagnóstico es de 6 años; sin embargo, alrededor del 30% de los ependimomas afectan a niños < 3 años.
Los ependimomas derivan del revestimiento ependimario del sistema ventricular. Hasta el 70% de los ependimomas se localiza en la fosa posterior, los tumores tanto de alto como de bajo grado de la fosa posterior tienden a propagarse localmente al tronco encefálico.
Signos y síntomas
Por lo general, los síntomas iniciales se relacionan con hipertensión intracraneal. Los lactantes pueden presentar retraso del desarrollo e irritabilidad.
Puede haber cambios del estado de ánimo, la personalidad o de la concentración. A veces se observan convulsiones, alteraciones del equilibrio y la marcha o síntomas de compresión de la médula espinal (p. ej., dorsalgia, pérdida de control vesical e intestinal).
Diagnóstico
Pronóstico
Tratamiento
La resección quirúrgica es crítica, y el grado de resección es uno de los más importantes factores pronósticos.
Se ha demostrado que la radioterapia aumenta la supervivencia y debe ser administrada después de la cirugía; sin embargo, un pequeño subconjunto de pacientes con ependimomas que no reciben radioterapia puede potencialmente curarse solo con cirugía.
No se demostró en forma concluyente que la quimioterapia mejore la supervivencia, pero, en algunos niños, se puede utilizar para reducir el tamaño del tumor antes de la resección total o de una reoperación.
