Los meduloblastomas son tumores neuroectodérmicos primitivos que comúnmente se manifiestan como una masa en la fosa posterior con hidrocefalia obstructiva.
Se han identificado al menos 4 tipos de meduloblastomas distintos desde el punto de vista molecular y pronóstico en función de marcadores moleculares (1). El pronóstico varía según el tipo.
Los meduloblastomas se pueden diseminar por todo el líquido cefalorraquídeo y se deben estadificar mediante punción lumbar e imágenes craneoespinales para determinar la extensión de la diseminación.
El tratamiento de los meduloblastomas depende del genotipo del meduloblastoma, la edad del paciente y la extensión de la diseminación. Por lo general, en los niños, tras la resección máxima segura se indica quimioterapia con múltiples medicamentos en un intento por evitar la radioterapia (véase también Medulloblastomas en niños). En adultos, la cirugía es seguida por radioterapia; agregar quimioterapia puede mejorar la supervivencia.
La RM con contraste muestra un meduloblastoma que crece en el interior del cuarto ventrículo y lo obstruye.
Image courtesy of William R. Shapiro, MD.
With treatment, survival rates are ≥ 75% at 5 years and about 67% at 10 years (2).
Referencias
1. Mehta M, Somasundaram DB, Munshi A, Ramesh R. Challenges and opportunities for treatment of medulloblastoma. Adv Cancer Res. 2025;168:221-268. doi:10.1016/bs.acr.2025.06.006
2. Li Q, Dai Z, Cao Y, et al. Comparing children and adults with medulloblastoma: A SEER based analysis. Oncotarget. 9(53):30189-30198, 2018. doi: 10.18632/oncotarget.23773
