Cuidado inmediato después del nacimiento

Después del nacimiento de un bebé, el profesional que atiende el parto tiene gran responsabilidad. Debe salvaguardar la salud tanto de la madre como del bebé y ayudar a que el bebé tenga un buen comienzo en la vida. Este video mostrará cómo cuidar tanto a la madre como al bebé justo después del nacimiento.

Inmediatamente después del nacimiento, coloque al bebé sobre el abdomen de su madre. Evalúe al bebé mientras lo seca completamente con un paño limpio. El bebé está bien si respira fácilmente, llora algunas veces y se mueve activamente. Esté listo para reanimar al bebé si no está respirando dentro de un minuto del nacimiento. Si el bebé está respirando normalmente, no hay necesidad de succionar su boca y su nariz.

Cambie el paño húmedo por uno seco y coloque al bebé desnudo sobre el pecho desnudo de su madre. Este contacto piel con piel mantiene al bebé a una temperatura corporal perfecta y ayuda a establecer una lactancia exitosa. Mantenga al bebé y a la madre cubiertos. Palpe el abdomen inferior de la madre para asegurarse de que no hay otro bebé. Informe a la madre que le dará medicina para prevenir el sangrado. Luego administre 10 unidades de oxitocina en el músculo del muslo dentro de un minuto del nacimiento.

Retrase el corte del cordón hasta que se haya vuelto flácido, después de unos minutos. Esto le da al bebé sus reservas completas de hierro y previene la anemia. Pince o anude el cordón a 2 dedos de distancia del ombligo del bebé. Pellizque el cordón con sus dedos y empuje la sangre alejándola del bebé. A dos dedos de distancia de la primera pinza, pince o anude nuevamente. Corte el cordón con tijeras estériles o una hoja de bisturí nueva. No ponga nada en el muñón del cordón a menos que sea recomendado por las guías de su país. Déjelo abierto al aire.

Ahora dirija su atención al desprendimiento de la placenta. Observe los signos de que la placenta se ha desprendido. Puede ver: un chorro de sangre, el cordón alargándose, o sentir el útero firme y redondo en el abdomen inferior. La madre puede expulsar la placenta por sí misma, o si es parte de su entrenamiento, puede asistir cuidadosamente en su expulsión. Cuando venga la siguiente contracción, sostenga el útero hacia atrás con una mano mientras aplica tensión constante en dirección hacia abajo con la otra mano. Nunca tire fuerte del cordón. Mientras se expulsa la placenta, sosténgala con ambas manos y gírela para juntar todas las membranas.

El principal riesgo para la madre ahora es el sangrado abundante. Verifique que el útero se sienta duro. Si hay sangrado, masajee el útero para ayudarlo a contraerse y detener el sangrado. Revíselo frecuentemente para asegurarse de que permanezca contraído y que casi no haya sangrado a través de la vagina. Inspeccione la placenta para asegurarse de que esté completamente intacta y no haya piezas faltantes. Usando buena luz, separe suavemente los labios e inspeccione la vagina inferior y el periné en busca de desgarros. Sutura si es necesario Luego limpie suavemente el periné y aplique una compresa limpia.

En las primeras horas después del nacimiento, trate de asegurar un contacto ininterrumpido entre la madre y el bebé para darle al bebé la oportunidad de comenzar a amamantar. En este tiempo el bebé está en un estado especial de alerta y encontrará el pezón de su madre si se le da la oportunidad. Permita que el bebé esté en el pecho de la madre tanto tiempo como quiera. Revise al bebé y a la madre cada 15 minutos durante la primera hora, y cada media hora después. Asegúrese de que el bebé esté respirando bien, sus pies estén calientes, tenga los labios rosados y actividad normal. Revise el cordón en busca de sangrado.

Evalúe la tensión arterial, el pulso y la temperatura de la madre. Palpe su útero para verificar su firmeza y revise si hay sangrado. Puede enseñar a la madre cómo palpar su útero y masajearlo para mantenerlo firme. La succión de su bebé también ayuda a que el útero se contraiga. Espere hasta que el bebé haya tenido contacto piel con piel por al menos una hora antes de proporcionar otros cuidados al recién nacido. Mantenga al bebé con la madre. Administre vitamina K, medicación preventiva para los ojos y vacunas si este cuidado es parte de la práctica en su país. Limpie cualquier resto de sangre o meconio pero no le dé un baño. Un baño puede hacer que el recién nacido se enfríe peligrosamente. Espere al menos un día. Mantenga al bebé caliente cuando lo pese.

Recuerde, coloque al bebé piel con piel sobre la madre inmediatamente después del nacimiento. Espere hasta que el cordón esté flácido antes de cortarlo. Monitoree de cerca a la madre para detectar sangrado y al bebé para comprobar su respiración y su temperatura.