Diferenciación entre pólipos, nódulos y granulomas vocales
Tipo | Causas | Características | Tratamiento |
|---|---|---|---|
Pólipos | Trauma vocal agudo (más frecuente), reflujo gastroesofágico, estados hipotiroideos no tratados, reacciones alérgicas laríngeas crónicas, inhalación de irritantes durante períodos muy prolongados (p. ej., gases industriales o humo de cigarrillos) | Las lesiones traumáticas características son unilaterales Los pólipos bilaterales suelen deberse a otras causas Ocurren en la cuerda membranosa media Más grande que los nódulos A menudo, un vaso sanguíneo superficial | Resección quirúrgica de los pólipos traumáticos El tratamiento médico, en un principio, de otras lesiones polipoides Terapia de rehabilitación del habla (fonoaudiología) para modificar los malos hábitos vocales |
Nódulos | Traumatismo vocal crónico (p. ej., por aullar, gritar, cantar fuerte o usar una frecuencia anormalmente baja). | Bilaterales Aparecen en la unión entre los tercios anterior y medio de las cuerdas | Modificaciones de la conducta (p. ej., disminución de la tensión musculoesquelética de la laringe al hablar), fonoaudiología, terapia antirreflujo |
Granulomas | Tos, enfermedad por reflujo, intubación endotraqueal | A menudo bilateral pero puede ser unilateral Se producen en ambas apófisis vocales (cuerdas posteriores) Más grande que los nódulos | Fonoaudiología, terapia antirreflujo En granulomas que no involucionan, extirpación quirúrgica |