Características diagnósticas de las especies de Plasmodium en frotis de sangre
Característica | Plasmodium vivax* | Plasmodium falciparum | Plasmodium malariae† |
|---|---|---|---|
Eritrocitos infectados aumentados de tamaño | Sí | No | No |
Puntos de Schüffner‡ | Sí | No | No |
Puntos o hendiduras de Maurer | No | Sí§ | No |
Numerosas infecciones en los eritrocitos | Infrecuente | Sí | No |
Anillos con 2 manchas de cromatina | Infrecuente | Frecuente | No |
Gametocitos en forma de medialuna | No | Sí | No |
Trofozoítos en bayoneta o en banda | No | No | Sí |
Esquizontes en sangre periférica | Sí | Infrecuente | Sí |
Número de merozoítos por esquizonte (media [intervalo]) | 16 (12–24) | 12 (8–24)¶ | 8 (6–12) |
*Los eritrocitos infectados por P. ovale tienen fimbrias, son ovalados y algo aumentados de tamaño; en las demás cualidades, los parásitos se parecen al P. vivax. | |||
†El P. knowlesi tiene características morfológicas similares al P. malariae y puede confundirse con éste. P. knowlesi debe considerarse en pacientes con paludismo adquirido en el sudeste asiático, en particular en Malasia. | |||
‡Los puntos de Schüffner se observan mejor cuando el frotis de sangre se tiñe con Giemsa. También se ven en P. ovale. | |||
§ Esto representa el tráfico de la proteína de la membrana del eritrocito 1 (PfEMP1) de P. falciparum a la superficie celular; sin embargo, esta característica no siempre es visible. | |||
¶Los esquizontes están atrapados en las vísceras y no suelen identificarse en la sangre periférica. | |||
