Manual Msd

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Cor pulmonale

Por

Nowell M. Fine

, MD, SM, Libin Cardiovascular Institute, Cumming School of Medicine, University of Calgary

Última revisión completa nov. 2020
Hacer clic aquí para la versión para profesionales
Recursos de temas

La hipertensión pulmonar es un trastorno en el cual la presión de la sangre en las arterias pulmonares es anormalmente alta. Los trastornos pulmonares pueden causar hipertensión pulmonar de varias formas.

Cuando las concentraciones de oxígeno son bajas durante mucho tiempo, las arterias pulmonares se contraen y sus paredes se vuelven más gruesas. Esta constricción y engrosamiento aumenta la presión en las arterias pulmonares. Los trastornos pulmonares que dañan o disminuyen la cantidad de tejido pulmonar (por ejemplo, el enfisema) también disminuyen el número de vasos sanguíneos en los pulmones. La disminución de la cantidad de vasos sanguíneos aumenta la presión sobre los vasos sanguíneos restantes.

La causa más frecuente de cor pulmonale es

Otras causas menos frecuentes son

Una vez desarrollada la hipertensión pulmonar, al lado derecho del corazón se le hace más difícil bombear la sangre a través de los pulmones. Tal aumento del esfuerzo que debe realizar el músculo cardíaco provoca su agrandamiento y su engrosamiento. Si la hipertensión pulmonar continúa el tiempo suficiente, el lado derecho del corazón ya no puede compensar mediante su agrandamiento y engrosamiento, y se desarrolla la insuficiencia cardíaca derecha La insuficiencia cardíaca es un trastorno en el cual el corazón es incapaz de satisfacer las demandas del organismo, lo que conduce a una reducción del flujo sanguíneo, retroceso (congestión)... obtenga más información .

El mal funcionamiento del ventrículo derecho puede acabar provocando una embolia pulmonar Embolia pulmonar (EP) La embolia pulmonar (EP) es la obstrucción de una arteria del pulmón (arteria pulmonar) por una acumulación de material sólido transportado a través del torrente sanguíneo (émbolo), generalmente... obtenga más información , porque el flujo de sangre es anormalmente bajo y la sangre tiende a estancarse en las piernas. Si se forman coágulos en la sangre acumulada, pueden llegar a viajar y alojarse en los pulmones, con peligrosas consecuencias.

Síntomas

Puede que no aparezcan demasiados síntomas de cor pulmonale hasta que el trastorno esté bastante avanzado. Cuando se presentan síntomas, los pacientes describen

  • Falta de aire al hacer esfuerzos

  • Mareo (particularmente con el esfuerzo)

  • Fatiga

  • Dolor torácico

Diagnóstico

  • Ecocardiografía

Una serie de pruebas ayudan a los médicos a diagnosticar el cor pulmonale, pero a menudo el diagnóstico se sospecha en base a la exploración física. Por ejemplo, al auscultar con el estetoscopio se pueden escuchar sonidos cardíacos característicos que aparecen cuando el ventrículo derecho está en tensión. Las piernas también se hinchan, y las venas del cuello se dilatan.

Las radiografías de tórax pueden mostrar la hipertrofia del ventrículo derecho y las arterias pulmonares.

Tratamiento

  • Tratamiento del trastorno causante de cor pulmonale

  • A veces, anticoagulantes y fármacos que relajan las arterias pulmonares

Por lo general, el tratamiento se dirige al trastorno pulmonar subyacente. Como las personas con cor pulmonale tienen un mayor riesgo de padecer embolia pulmonar, se suelen recetar anticoagulantes para tomar a largo plazo.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
Hacer clic aquí para la versión para profesionales
Obtenga los
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
Evalúe sus conocimientos
Latidos ventriculares prematuros
Un latido ventricular prematuro es un latido adicional que se ocasiona a partir de una activación eléctrica anormal originada en los ventrículos antes de un latido normal. ¿Cuál de las siguientes es una afirmación correcta acerca de los latidos ventriculares prematuros (precoces)?
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS

También de interés

¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD! ANDROID iOS
ARRIBA