La parapsoriasis es un trastorno similar a la psoriasis Psoriasis La psoriasis es una enfermedad crónica recurrente que ocasiona la aparición de una o más placas rojas, ligeramente abultadas, con escamas plateadas y un borde definido entre la... obtenga más información 
. Ambos trastornos causan la aparición de zonas o parches escamosos (placas) en la piel. La diferencia entre los dos trastornos es que en la parapsoriasis, las placas son más delgadas que en la forma más típica de la psoriasis.
Existen dos formas de parapsoriasis:
Forma de placas pequeñas
Forma de placas grandes
La parapsoriasis de placas pequeñas suele no ser cancerosa (benigna). Sin embargo, muy pocas veces, la parapsoriasis de placas pequeñas se convierte en un linfoma cutáneo de células T Linfoma cutáneo de células T Los linfomas de linfocitos T cutáneos (LLCC) constituyen un tipo de linfoma no hodgkiniano infrecuente, persistente y de crecimiento muy lento. Los linfomas (véase y también Introducció... obtenga más información 
(cutaneous T cell lymphoma, CTCL), que es un tipo de cáncer de piel causado por un tipo específico de glóbulos blancos llamados linfocitos Glóbulos blancos (leucocitos) Los principales componentes de la sangre son Plasma Glóbulos rojos (eritrocitos) Glóbulos blancos (leucocitos) Plaquetas (trombocitos) obtenga más información 
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Entre las personas con parapsoriasis de placa grande, el 10% desarrollará CTCL cada 10 años.
Síntomas de la parapsoriasis
Las placas por lo general no causan síntomas. Habitualmente tienen el aspecto de placas rosadas finas, opacas y descamativas, en las que la piel puede aparecer ligeramente arrugada o más delgada de lo normal.
En la forma en placas pequeñas, el diámetro de las placas es inferior a 5 centímetros. En la forma de placas grandes, las placas tienen un diámetro superior a los 5 centímetros.
A veces las placas de la parapsoriasis de células pequeñas se desarrollan en áreas de piel inervadas por nervios específicos que salen de la médula espinal, especialmente en las zonas laterales de la espalda y el abdomen. Estas placas se llaman placas digitadas porque parecen dedos (dígitos) y pueden tener más de 5 cm de tamaño. Estas placas casi nunca se convierten en un CTCL.
Placas opacas, rosadas, finas y ligeramente escamosas en el tronco de una persona con parapsoriasis de placas grandes.
Imagen proporcionada por E. Laurie Tolman, MD.
Placas finas, rosadas y ligeramente escamosas en las nalgas de una persona con parapsoriasis de placas grandes.
Imagen proporcionada por E. Laurie Tolman, MD.
Esta imagen muestra parapsoriasis de placa pequeña.
Imagen cortesía de Susan Lindsley via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.
Diagnostico de la parapsoriasis
Evaluación médica
En ocasiones, biopsia de piel
El diagnóstico de la parapsoriasis se basa en el aspecto y la ubicación de las escamas y las placas.
Alguna vez se obtiene una muestra de tejido cutáneo y se examina al microscopio para descartar otros trastornos.
Pronóstico de la parapsoriasis
La evolución de ambas formas es impredecible. Las personas se someten a un seguimiento periódico y se les practican biopsias para determinar si están en riesgo de desarrollar CTCL (linfoma cutáneo de células T).
Tratamiento de la parapsoriasis
Incluye fototerapia, corticosteroides o ambos tratamientos.
El tratamiento de la parapsoriasis de placas pequeñas puede no ser necesario pero, en su caso, puede incluir cremas hidratantes para la piel Agentes hidratantes (emolientes) Los fármacos tópicos (fármacos aplicados directamente sobre la piel) constituyen el pilar del tratamiento de los trastornos cutáneos. Los medicamentos sistémicos se toman por vía oral o se administran... obtenga más información (emolientes), preparados de alquitrán o corticosteroides Agentes antiinflamatorios Los fármacos tópicos (fármacos aplicados directamente sobre la piel) constituyen el pilar del tratamiento de los trastornos cutáneos. Los medicamentos sistémicos se toman por vía oral o se administran... obtenga más información aplicados a la piel (tópicos), fototerapia Fototerapia La psoriasis es una enfermedad crónica recurrente que ocasiona la aparición de una o más placas rojas, ligeramente abultadas, con escamas plateadas y un borde definido entre la... obtenga más información (exposición a la luz ultravioleta), o una combinación de algunos de estos tratamientos.
El tratamiento de la parapsoriasis de placas grandes consiste en fototerapia (luz ultravioleta B de banda estrecha [narrowband ultraviolet, BNBUVB]) o corticosteroides aplicados a la piel.
