Algunas causas y características de la sangre en la orina
Causa | Características comunes* | Pruebas† |
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Hiperplasia prostática benigna (aumento del volumen no canceroso de la próstata) | Sobre todo en varones mayores de 50 años A menudo dificultad para iniciar la micción, chorro de orina débil, sensación de micción incompleta o goteo al terminar de orinar Aumento del volumen de la próstata detectado durante un tacto rectal | Análisis de sangre para medir el nivel de PSA A menudo, ecografía de la vejiga para medir la cantidad de orina que permanece en su interior después de orinar (volumen de orina residual posmiccional) |
Sobre todo en personas mayores de 50 años o con factores de riesgo para estos tipos de cáncer (fumadores, miembros de la familia que han tenido cáncer o exposición a sustancias químicas que pueden causar cáncer) A veces, ardor o dolor al orinar o una necesidad urgente de orinar A menudo, síntomas generales (como fiebre, escalofríos, pérdida de peso o sudoración) | Examen del interior de la vejiga utilizando un tubo flexible provisto de una pequeña cámara de vídeo que se introduce a través de la uretra (cistoscopia) Posible biopsia de vejiga A veces, TC o RMN Si se sospecha un cáncer de próstata, biopsia de próstata | |
Cistitis (infección de la vejiga) | Por lo general, en mujeres y niñas Necesidad frecuente y urgente de orinar Ardor o dolor al orinar Necesitan levantarse por la noche para orinar A veces, sangre en la orina u orina con mal olor | Exploración por un médico Por lo general, análisis y cultivo de orina |
Lesión | Por lo general, un traumatismo obvio | Habitualmente, TC de abdomen y pelvis |
Trastornos del filtrado renal (trastornos glomerulares, como glomerulonefritis) | A veces, hipertensión arterial y edema en los pies o las piernas A veces, proteínas en la orina, glóbulos rojos malformados, acúmulos de glóbulos rojos y/o disminución de la funcionalidad renal Orina posiblemente roja u oscura (color bebida de cola) A veces se produce después de una infección En ocasiones en pacientes en los que algún miembro de su familia padece una enfermedad renal o un trastorno del tejido conjuntivo | Análisis de orina Análisis de sangre |
Dolor de larga duración en el flanco o en el abdomen Hipertensión arterial A veces riñones agrandados detectados en una prueba de diagnóstico por la imagen realizada por otro motivo o durante la exploración clínica | Ecografía A menudo, TC o RMN del abdomen | |
Sobre todo en varones mayores de 50 años A veces una masa en la próstata detectada durante un tacto rectal En ocasiones, un chorro de orina débil, dificultad para iniciar la micción y goteo al terminar de orinar | Análisis de sangre para medir el nivel de PSA Si el nivel de PSA está elevado, biopsia de próstata | |
Prostatitis (infección de la próstata) | A menudo, fiebre, dificultad para comenzar a orinar, necesidad frecuente de orinar, necesidad de orinar durante la noche, y ardor o dolor al orinar A menudo, síntomas de una obstrucción del tracto urinario de larga evolución (incluyendo un chorro de orina débil, dificultad para orinar o goteo al terminar la micción) En una infección aguda, la detección de un aumento del volumen de la próstata o próstata dolorosa durante el tacto rectal; en la prostatitis crónica puede que no haya síntomas significativos | Exploración por un médico Análisis de orina y cultivo de orina A veces, ecografía transrectal o cistoscopia |
Anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis) o rasgo drepanocítico | Por lo general, en pacientes que ya se sabe que tienen anemia de células falciformes Sobre todo en pacientes de ascendencia africana o mediterránea A menudo en niños y adultos jóvenes | Análisis de sangre para detectar la hemoglobina anormal en los glóbulos rojos (eritrocitos) |
Dolor intenso en la región lumbar o en los flancos que se produce de forma repentina o dolor en el abdomen o en la ingle que se produce en oleadas A veces ganas de orinar pero imposibilidad para hacerlo Algunas veces vómitos | TC o ecografía renal, de los uréteres y la vejiga | |
* Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración clínica. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. | ||
† Las pruebas incluyen análisis de orina en todas las personas afectadas, análisis de sangre para evaluar la función renal en la mayoría de los sujetos y pruebas de diagnóstico por la imagen de los riñones y la pelvis en la mayoría de los pacientes ancianos. | ||
TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear; PSA = antígeno prostático específico. | ||