Algunas causas y características de los acúfenos
Algunas causas y características de los acúfenos
Causa | Características comunes* | Enfoque diagnóstico |
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Acúfenos subjetivos (por lo general un tono constante y algunas veces acompañado de cierto grado de pérdida de audición) | ||
Traumatismo acústico ( pérdida de audición Pérdida de audición En todo el mundo, aproximadamente 500 millones de personas (casi el 8% de la población mundial) sufren pérdida auditiva. Más del 15% de la población de Estados Unidos sufre cierto grado de pérdida... obtenga más información | Antecedentes de exposición ocupacional o recreativa al ruido Pérdida de audición | Audiograma |
Pérdida de audición progresiva, a menudo con antecedentes familiares | Audiograma | |
Barotrauma Barotraumatismo del oído Un barotrauma es una lesión causada por el aumento de la presión del aire, como durante los vuelos en avión o el buceo. Un barotrauma puede provocar dolor de oído o daño en el tímpano. El tímpano... obtenga más información (lesión en el oído debido a un cambio brusco de presión) | Un historial claro de exposición al aumento de la presión del aire o del agua | Audiograma |
Tumores cerebrales (como schwannoma vestibular Schwannoma vestibular Un schwannoma vestibular (también conocido como neuroma acústico) es un tumor no canceroso (benigno) que se origina en las células que rodean el nervio vestibular (células de Schwann). Estos... obtenga más información | Tinnitus y con frecuencia pérdida de audición en un solo oído A veces, otras alteraciones neurológicas | Audiograma RMN con gadolinio |
Fármacos (especialmente aspirina o ácido acetilsalicílico, antibióticos aminoglucósidos, ciertos diuréticos y algunos quimioterápicos, incluyendo cisplatino) | Acúfenos que afectan a ambos oídos y que aparecen poco después de comenzar a utilizar el fármaco Con excepción de la aspirina (ácido acetilsalicílico), también es posible que se produzca pérdida de audición Con antibióticos aminoglucósidos, se pueden producir mareos y problemas de equilibrio | Audiograma |
Disfunción de la trompa de Eustaquio | A menudo, antecedentes de larga evolución de disminución de la audición y resfriados frecuentes, y dificultad para destapar los oídos en los viajes en avión u otros cambios de presión Puede ser en uno o ambos oídos (a menudo un oído más afectado que el otro) | Timpanometría Audiograma |
Infecciones (como otitis media Otitis media (aguda) La otitis media aguda es una infección bacteriana o vírica del oído medio. La otitis media aguda suele aparecer en personas con un resfriado o alergias. El oído infectado duele. Los médicos... obtenga más información | Antecedentes de la infección en cuestión | Audiograma En ocasiones, otras pruebas (por ejemplo, si se sospecha meningitis se realiza una punción lumbar) |
Episodios repetidos de pérdida auditiva, tinnitus, y/o sensación de plenitud en un oído y vértigo intenso | Pruebas vestibulares RMN con gadolinio para descartar un schwannoma vestibular (neurinoma del acústico) Audiograma | |
Obstrucción del conducto auditivo externo Objetos en el oído Los objetos en el oído pueden eliminarse mediante el lavado del canal auditivo con agua o con una solución salina estéril, o bien mediante succión, fórceps u otras herramientas. Si el cuerpo... obtenga más información (debido a cerumen, cuerpo extraño u otitis externa) | Solo afecta a un oído Anomalías visibles durante la exploración del oído, incluyendo secreción en la otitis externa | Exploración solo por un médico |
Acúfenos objetivos (típicamente pulsátiles o intermitentes) | ||
Malformaciones de las arterias y las venas (arteriovenosas) de la duramadre | Tinnitus constante y pulsátil en un solo oído En general, no hay otros síntomas Puede percibirse un zumbido o un ruido pulsátil sobre el cráneo durante la auscultación | Angiografia por resonancia magnética (ARM o angio-RM), angiografía por TC (ATC) o angiografía convencional |
Espasmo de los músculos del paladar o del oído medio | Clic irregular o ruido con sonido mecánico Pueden presentarse otros síntomas neurológicos (cuando la causa del espasmo es una enfermedad neurológica como la esclerosis múltiple) Puede observarse un movimiento del paladar y/o del tímpano cuando se producen los síntomas | A veces RMN Timpanometría |
Flujo sanguíneo turbulento en la arteria carótida o en la vena yugular | Puede percibirse un zumbido o un ruido pulsátil sobre el cuello durante la auscultación El ruido puede cesar cuando el médico aplica presión sobre la vena yugular y/o solicita al paciente que gire la cabeza hacia un lado | A veces, exploración solo por un médico A veces, venograma por TC y angiografía por TC |
Tumores vasculares del oído medio (como el tumor glómico) | Tinnitus constante y pulsátil en un solo oído Durante la exploración puede percibirse un ruido pulsátil sobre el oído afectado A veces se puede ver el tumor detrás del tímpano cuando se explora el conducto auditivo con un otoscopio | TC RMN Angiografía (generalmente se realiza antes de la cirugía) Audiograma |
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. | ||
TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear. | ||
