Debilidad generalizada rápidamente progresiva; oftalmoplejía prominente, disartria y disfagia sobresalientes, sobre todo si están precedidas por gastroenteritis

Botulismo

Signos y síntomas que sugieren diseminación de las lesiones en el tiempo y en el espacio, antecedentes de recaídas y remisiones, pérdida de visión monocular debida a neuritis óptica, diplopía debida a oftalmoplejía internuclear

Esclerosis múltiple

Debilidad aguda o crónica, disartria, disfagia, hiporreflexia, signos y síntomas colinérgicos excesivos (p. ej., salivación, lagrimeo, micción, constricción pupilar, cólicos abdominales, diarrea, bradicardia)

Intoxicación por organofosforados

Debilidad unilateral, signos de la neurona motora superior

Lesión encefálica aislada, como accidente cerebrovascular agudo (isquémico o hemorrágico), tumor o absceso

Cuadriparesia progresiva crónica, signos de la neurona motora superior, nervios craneales preservados, reflejo mandibular normal

Mielopatía cervical debida a espondilosis

Parálisis sobresaliente de los músculos extraoculares (posiblemente solo diplopías en una posición extrema de la visión)

Miastenia grave, botulismo, variante de Miller Fisher del síndrome de Guillain-Barré

Fatigabilidad detectada en las pruebas secuenciales (p. ej., parpadeo ocular)

Miastenia grave

Debilidad asimétrica de los miembros, disartria, disfagia, fasciculaciones prominentes en la lengua

Esclerosis lateral amiotrófica