Manual Msd

Please confirm that you are a health care professional

honeypot link

Tendinitis aquiliana

Por

Paul L. Liebert

, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI

Revisado/Modificado Oct. 2021 | Modificado Nov. 2021
Vista para pacientes
Recursos de temas

Las lesiones del tendón de Aquiles incluyen inflamación del paratendón y desgarros parciales o completos.

La tendinitis aquiliana es muy común entre los atletas corredores. Los músculos de la pantorrilla se unen al calcáneo mediante el tendón de Aquiles o calcáneo. Durante la carrera, los músculos de la pantorrilla ayudan a la fase de elevación de la marcha. Las fuerzas repetitivas de la carrera combinadas con un tiempo de recuperación insuficiente pueden producir en un inicio una inflamación del paratendón (tejido areolar graso que separa el tendón de Aquiles de su vaina). Un desgarro completo del tendón de Aquiles Desgarros del tendón de Aquiles Los desgarros del tendón rotuliano o de Aquiles (roturas) a menudo suelen ser el resultado de una dorsiflexión del tobillo, sobre todo cuando el tendón está tenso. El diagnóstico se realiza... obtenga más información Desgarros del tendón de Aquiles es una lesión grave que habitualmente se debe a una tensión súbita e intensa. Pueden producirse los desgarros de tendón con un esfuerzo mínimo en personas que han tomado antibióticos de fluoroquinolona.

Signos y síntomas de la tendinitis aquiliana

El síntoma primario de la inflamación del tendón de Aquiles es el dolor en la parte posterior del talón, que inicialmente aumenta cuando comienza el ejercicio y con frecuencia disminuye a medida que éste continúa.

Un desgarro completo del tendón calcáneo (de Aquiles) Desgarros del tendón de Aquiles Los desgarros del tendón rotuliano o de Aquiles (roturas) a menudo suelen ser el resultado de una dorsiflexión del tobillo, sobre todo cuando el tendón está tenso. El diagnóstico se realiza... obtenga más información Desgarros del tendón de Aquiles , se produce con un cambio brusco de dirección al correr o jugar al tenis y suele estar acompañado por una sensación de haber sido golpeado en la parte posterior del tobillo y la pantorrilla con un objeto tal como un bate de béisbol.

Diagnóstico de la tendinitis aquiliana

  • Evaluación clínica

En el examen físico, el tendón de Aquiles inflamado o parcialmente lesionado muestra dolor cuando se le comprime entre los dedos. Cuando hay un desgarro completo, puede diferenciarse por lo siguiente

  • Dolor súbito e intenso e incapacidad para caminar

  • Un defecto palpable a lo largo del trayecto del tendón

  • Una prueba de Thompson positiva (mientras el paciente se encuentra en decúbito prono sobre la mesa de examen, el examinador comprime el músculo de la pantorrilla; esta maniobra no causa la flexión plantar que normalmente se espera)

Prueba de Thompson anormal unilateral
VIDEO

Tratamiento de la tendinitis de Aquiles

  • Hielo, antiinflamatorios no esteroideos y estiramientos

  • Modificación de las actividades

  • A veces, elevación del talón

La inflamación del tendón puede tratarse colocando hielo, estirando suavemente el músculo de la pantorrilla y usando medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Se coloca una alza en el talón de los zapatos para aliviar la tensión. Debe indicarse a los atletas que eviten correr cuesta arriba y cuesta abajo hasta que deje de doler el tendón y que participe en el acondicionamiento aeróbico cruzado.

La mayoría de los médicos tratan los desgarros completos del tendón calcáneo (de Aquiles) con reparación quirúrgica. Sin embargo, algunos estudios recientes (1, 2 Referencias del tratamiento Las lesiones del tendón de Aquiles incluyen inflamación del paratendón y desgarros parciales o completos. La tendinitis aquiliana es muy común entre los atletas corredores. Los músculos de la... obtenga más información ) han demostrado que el manejo no operatorio (incluidas las actividades de rehabilitación altamente estructuradas) proporciona resultados a largo plazo similares en términos de fuerza, amplitud de movimiento y capacidad para realizar una actividad que se hacía antes de la lesión. Los datos aún se están evaluando, pero un abordaje razonable consiste en hacer una reparación quirúrgica en deportistas y personas muy activas y considerar el manejo no operatorio como alternativa eficaz para pacientes mayores y/o menos activos

Ejercicios para estirar el tendón calcáneo (de Aquiles)

Referencias del tratamiento

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ARRIBA