(Véase también Generalidades sobre las fracturas).
El mecanismo habitual de lesión de las fracturas de la diáfisis femoral es una fuerza directa intensa o una carga axial sobre la rodilla flexionada (en general en un accidente automovilístico o una colisión entre un automóvil y un peatón). Por lo tanto, otras lesiones graves a menudo están presentes.
Signos y síntomas
Las fracturas causan inflamación obvia, deformidad (a menudo con acortamiento), e inestabilidad. Se pueden perder hasta 1,5 L de sangre por cada fractura. El shock hemorrágico es posible, sobre todo cuando la causa es un traumatismo cerrado y hay otras lesiones.
Diagnóstico
Tratamiento
El tratamiento inmediato es entablillado, por lo general con fuerza de distracción (como con una tracción Hare o férula de tracción de Sager), seguido por RAFI. Debido a que las férulas de tracción aplican tracción en la parte inferior de la pierna, no deben ser utilizadas si los pacientes también tienen una fractura de tibia.
Conceptos clave
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Las fracturas de la diáfisis femoral generalmente son el resultado de fuerzas graves y no son clínicamente sutiles.
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En cada fractura, se pueden perder hasta 1.5 L de sangre.
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Haga una radiografía de la cadera y evalúe la rodilla si la diáfisis femoral está fracturada.
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Entablillar las fracturas de la diáfisis femoral tan pronto como sea posible.