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Canaliculitis

Por

James Garrity

, MD, Mayo Clinic College of Medicine

Última modificación del contenido may. 2019
Información: para pacientes
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La canaliculitis es la inflamación del canalículo.

Anatomía del sistema lagrimal

Anatomía del sistema lagrimal

Etiología

La causa más frecuente de canaliculitis es la infección por Actinomyces israeliii, un bacilo grampositivo con filamentos ramificados finos, pero puede ser causada por otras bacterias, hongos (p. ej., Candida albicans) y virus (p. ej., herpes simple). Una causa cada vez más común de canaliculitis es un tapón del punto lagrimal retenido (introducido como tratamiento para la sequedad ocular) que ha migrado hacia el canalículo desde el punto lagrimal.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas son lagrimeo, secreción, ojo rojo (especialmente del lado nasal) y sensibilidad leve a la palpación del lado afectado.

Diagnóstico

  • Evaluación clínica

El diagnóstico se sospecha sobre la base de los signos y síntomas, la expresión de secreciones turbias con la presión sobre el saco lagrimal y el canalículo, y una sensación de arenilla provocada por el material necrótico que puede precibirse al colocar una sonda en el sistema lagrimal.

La canaliculitis puede ser diferenciada de la dacriocistitis. En la canaliculitis, el punto y el canalículo se encuentran rojos e hinchados; en la dacriocistitis, el punto y el canalículo son normales, pero una masa roja e hinchada se localiza en el saco lagrimal o en su cercanía.

Tratamiento

  • Medidas locales (p. ej., compresas calientes)

  • Antibióticos

  • A veces, cirugía para extirpar cálculos o cuerpos extraños

El tratamiento de la canaliculitis se realiza con compresas calientes, la irrigación del canalículo con solución antibiótica (realizada por un oftalmólogo) y la extracción de cualquier cálculo o cuerpos extraños, lo que habitualmente requiere cirugía. La selección del antibiótico suele ser empírica con una cefalosporina o una penicilina sintética resistente a la penicilinasa, pero puede ser guiada por las muestras obtenidas con el cultivo de la irrigación.

Conceptos clave

  • Las causas más comunes de canaliculitis son infección o tapón lagrimal retenido.

  • Los pacientes suelen tener lagrimeo, secreción, ojo rojo (especialmente del lado nasal) y sensibilidad leve a la palpación del lado afectado.

  • En el examen, las secreciones se pueden eliminar mediante la aplicación de presión en el saco lagrimal y el canalículo; el paciente percibe una sensación arenosa cuando se introduce el catéter en el sistema lagrimal.

  • El tratamiento incluye medidas sintomáticas, tales como compresas, antibióticos y en ocasiones cirugía.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
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