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Fármacos carbapenémicos

Por

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Última revisión completa nov. 2018
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Los carbapenémicos son una subclase de antibióticos llamados antibióticos beta-lactámicos (antibióticos que tienen una estructura química llamada anillo beta-lactámico). Los antibióticos beta-lactámicos también incluyen las cefalosporinas, los monobactámicos y las penicilinas.

Los fármacos carbapenémicos son antibióticos de amplio espectro. Es decir, son eficaces frente a muchos tipos de bacterias, incluyendo bacterias que son resistentes a muchos otros antibióticos.

Los fármacos carbapenémicos comprenden los siguientes:

  • Doripenem

  • Ertapenem

  • Imipenem (que siempre se administra junto con cilastatina)

  • Meropenem

Los fármacos carbapenémicos deben administrarse mediante inyección. A menudo se usan junto con aminoglucósidos para tratar algunas infecciones porque su uso combinado mejora la eficacia de ambos antibióticos.

El imipenem siempre se administra con cilastatina. La cilastatina no es un antibiótico. Ayuda a prolongar el efecto del imipenem al protegerlo de la descomposición en los riñones.

Algunas bacterias tienen una cubierta externa (pared celular) que las protege. Al igual que otros antibióticos beta-lactámicos, los carbapenémicos impiden que las bacterias formen esta pared celular, lo que provoca su muerte.

Con muy poca frecuencia, debido a que los carbapenémicos son estructuralmente similares a las penicilinas, las personas que sufren una reacción alérgica a las penicilinas sufren una reacción alérgica a los carbapenémicos.

Tabla
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Fármacos carbapenémicos

Fármaco

Indicaciones frecuentes

Algunos efectos secundarios

Doripenem

Ertapenem

Imipenem-cilastatina

Meropenem

Infecciones abdominales e infecciones urinarias

Infecciones debidas a bacterias vulnerables resistentes a otros antibióticos

Excepto para ertapenem, infecciones por Pseudomonas

De forma extraordinaria, convulsiones (el riesgo es un poco mayor con imipenem)

Confusión

Con muy poca frecuencia, una reacción alérgica en personas que son alérgicas a la penicilina

Uso de carbapenémicos durante el embarazo y la lactancia

Cuando se han administrado fármacos carbapenémicos a animales preñados, no se han observado efectos nocivos sobre el feto. Sin embargo, no se han probado en mujeres embarazadas. (Véase también Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo.)

Los fármacos carbapenémicos se excretan en la leche materna y pueden afectar el equilibrio de las bacterias normales que habitan en el tubo digestivo del bebé. (Véase también Uso de medicamentos durante la lactancia.)

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
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