Cannabinoides, sintéticos

PorGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Revisado/Modificado dic. 2022
Vista para pacientes

Los cannabinoides sintéticos son drogas sintetizadas que actúan como agonistas del receptor del tetrahidrocannabinol (THC). Se aplican normalmente a material vegetal seco y ahumado.

El THC es el principal ingrediente activo de la marihuana (cannabis). Hay muchas familias químicas de cannabinoides sintéticos, incluyendo HU-210, JWH-073, JWH-018, JWH-200, AM-2201, UR-144, y XLR-11; se informan nuevos compuestos regularmente. Los términos calejeros para estos incluyen "K2" y "spice".

Los efectos varían mucho en función del cannabinoide específico, y muchos de los efectos agudos y crónicos siguen siendo desconocidos. Sin embargo, la estimulación del receptor de THC provoca alteración del estado mental con agitación, alucinaciones, y psicosis (que puede ser irreversible). Los efectos cardiovasculares incluyen hipertensión, taquicardia e infarto de miocardio. Los efectos neurológicos incluyen convulsiones y visión borrosa. Los efectos adicionales informados incluyen vómitos, hipertermia, rabdomiólisis e insuficiencia renal.

Síntomas y signos del uso de cannabinoides sintéticos

Los pacientes que consumen cannabinoides sintéticos pueden presentar agitación intensa, alucinaciones, taquicardia, hipertensión, sudoración y convulsiones.

Diagnóstico de intoxicación por cannabinoides sintéticos

  • Por lo general, un diagnóstico clínico

Los cannabinoides sintéticos no se detectan en las pruebas de detección sistemática en orina.

En los pacientes con intoxicación aguda grave que presentan agitación intensa, puede ser necesario evaluar la existencia de rabdomiólisis con análisis de sangre (hemograma completo, electrolitos, nitrógeno ureico en sangre, creatinina, creatina cinasa), pruebas en orina para mioglobinuria y ECG.

Tratamiento de la intoxicación por cannabinoides sintéticos

  • Sedación IV con benzodiazepinas

En los pacientes que toman cannabinoides sintéticos, el tratamiento es sintomático. Los líquidos IV y la sedación con benzodiazepinas IV suelen ser adecuados. Los pacientes con hipertermia, taquicardia persistente o agitación y creatinina sérica elevada deben internarse para identificar rabdomiólisis y daño cardíaco y renal.

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