Medicamentos utilizados para tratar las convulsiones

Medicación

Uso

Algunos efectos secundarios

Acetazolamida

Crisis de ausencia cuando otros fármacos anticonvulsivos son ineficaces

Cálculos renales, deshidratación y desequilibrios químicos en la sangre

Cannahibiol

Síndrome de Dravet

Crisis tónicas o atónicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Somnolencia, daño hepático, pérdida de apetito, fatiga, insomnio y diarrea

Carbamazepina

Convulsiones de inicio focal

Convulsiones de inicio generalizado secundarias (incluidas las convulsiones tonicoclónicas focales a bilaterales)

Número bajo de glóbulos blancos (neutropenia), producción insuficiente de glóbulos sanguíneos (anemia aplásica, potencialmente mortal), número bajo de plaquetas (trombocitopenia), erupción cutánea grave (exantema), molestias digestivas, daño hepático, lenguaje ininteligible (disartria), letargo, mareo y visión doble

Cenobamato

Convulsiones de inicio focal con o sin crisis tónico-clónicas focales a bilaterales†

Mareos, visión doble, somnolencia, fatiga y, con muy poca frecuencia, pensamientos suicidas

Clobazam

Crisis de ausencia

Síndrome de Dravet

Convulsiones† de inicio focal o tonicoclónicas focales a bilaterales cuando otros medicamentos anticonvulsivos son ineficaces

Crisis tónicas o atónicas esporádicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Somnolencia, estreñimiento, pérdida de coordinación, pensamientos suicidas, dependencia del fármaco, irritabilidad y dificultad para tragar

Clonazepam

Crisis atónicas

Crisis de ausencia atípicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Espasmos epilépticos (del lactante)

Crisis mioclónicas

Somnolencia, comportamiento anormal, pérdida de coordinación y pérdida de efectividad del fármaco después de 1 a 6 meses

Divalproato‡

Crisis de ausencia

Espasmos epilépticos

Convulsiones febriles

Convulsiones de inicio focal

Crisis tonicoclónicas de inicio generalizado

Epilepsia mioclónica juvenil

Crisis mioclónicas

Convulsiones neonatales

Crisis tónicas o atónicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, somnolencia temporal, temblor, caída reversible del cabello, aumento de peso y daño hepático

Un riesgo un poco mayor de defectos congénitos en la médula espinal, la columna vertebral o el encéfalo (defectos del tubo neural) que con otros medicamentos anticonvulsivos

Eslicarbazepina

Convulsiones de inicio focal

Mareos o temblores, visión doble o borrosa, somnolencia, dolor de cabeza (cefalea), náuseas, vómitos, niveles bajos de sodio en la sangre, pensamientos suicidas y reacciones cutáneas, como erupciones cutáneas (a veces graves)

Etosuximida

Crisis de ausencia

Náuseas, letargo, mareo, cefalea, erupción cutánea (exantema) y recuento bajo de células sanguíneas

Felbamato

Se utiliza solo cuando otros fármacos anticonvulsivos son ineficaces

Crisis de ausencia atípicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Convulsiones de inicio focal

Cefalea, cansancio, insuficiencia hepática y, en raras ocasiones, anemia aplásica (que puede ser mortal)

Fosfenitoína§

Convulsiones focales con alteración de la consciencia

Estado epiléptico

Convulsiones† tonicoclónicas focales a bilaterales

Prevención de convulsiones tras un traumatismo craneoencefálico

Pérdida de coordinación, somnolencia, mareo, cefalea, prurito y sensación de hormigueo

Gabapentina

Convulsiones de inicio focal

Convulsiones† tonicoclónicas focales a bilaterales

Somnolencia, mareo, aumento de peso y cefalea

En los niños, somnolencia, comportamiento agresivo, cambios de humor e hiperactividad

Lacosamida

Convulsiones de inicio focal

Convulsiones tonicoclónicas generalizadas en personas de 4 años o más

Mareo, visión doble y pensamientos suicidas

Lamotrigina

Convulsiones de inicio focal

Crisis de inicio generalizado en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Crisis tonicoclónicas de inicio generalizado

Náuseas, vómitos, estreñimiento, cefalea, somnolencia, mareo, insomnio, cansancio, pérdida de coordinación, visión doble (diplopía), temblores, irregularidades menstruales y erupción cutánea (exantema)

Levetiracetam

Convulsiones de inicio focal

Epilepsia mioclónica juvenil

Crisis mioclónicas

Convulsiones de inicio generalizado

Estado epiléptico

Mareo, astenia, cansancio, pérdida de coordinación, cambios de humor y de comportamiento

Oxcarbazepina

Convulsiones de inicio focal

Dolor de cabeza, dolor abdominal, visión doble (diplopía), somnolencia, mareo, cansancio, náuseas y baja concentración de sodio en la sangre

Perampanel

Convulsiones de inicio focal

Crisis tonicoclónicas de inicio generalizado

Agresividad, cambios de humor y comportamiento, pensamientos suicidas, mareos, cansancio, irritabilidad, caídas, somnolencia, náuseas, vómitos, dolor de cabeza (cefalea), aumento de peso, dolor abdominal y problemas para caminar

Fenobarbital

Convulsiones de inicio focal

Crisis tonicoclónicas de inicio generalizado

Convulsiones neonatales

Estado epiléptico

Somnolencia, movimientos oculares anormales (nistagmo), falta de coordinación, anemia y erupción cutánea (exantema)

En niños, hiperactividad y dificultades de aprendizaje

Fenitoína§

Convulsiones focales con alteración de la consciencia

Convulsiones† tonicoclónicas focales a bilaterales

Estado epiléptico (fenitoína administrada por vía intravenosa)

Prevención de convulsiones tras un traumatismo craneoencefálico

Tumefacción de las encías, número bajo de glóbulos rojos (anemia), pérdida de densidad ósea, exceso de vello (hirsutismo), erupción cutánea (exantema) y tumefacción de ganglios

Con dosis altas de fenitoína, falta de coordinación, lenguaje ininteligible, movimientos oculares anormales, letargo, confusión, somnolencia, náuseas y vómitos

Pregabalina

Convulsiones de inicio focal

Mareo, somnolencia, falta de coordinación, visión borrosa, visión doble (diplopía), temblores y aumento de peso

Tiagabina

Convulsiones de inicio focal

Somnolencia, mareo, confusión, pensamiento ralentizado, dolor abdominal, cansancio, náuseas y temblor

Topiramato

Crisis de ausencia atípicas

Síndrome de Dravet

Convulsiones de inicio focal

Crisis tonicoclónicas de inicio generalizado

Confusión, concentración reducida, dificultad para encontrar las palabras, cansancio, inapetencia y pérdida de peso, entumecimiento u hormigueo, disminución de la sudoración y cálculos renales

Valproato‡

Crisis de ausencia

Síndrome de Dravet

Convulsiones febriles

Convulsiones de inicio focal

Crisis tonicoclónicas de inicio generalizado

Espasmos epilépticos

Epilepsia mioclónica juvenil

Crisis mioclónicas

Convulsiones neonatales

Crisis tónicas o atónicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Estado epiléptico

Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, aumento de peso, caída del cabello reversible, somnolencia temporal, temblor e, infrecuentemente, lesión hepática

Un riesgo un poco mayor de defectos congénitos en la médula espinal, la columna vertebral o el encéfalo (defectos del tubo neural) que con otros medicamentos anticonvulsivos

Vigabatrina

Espasmos epilépticos

Convulsiones de inicio focal

Somnolencia, mareo, dolor de cabeza, fatiga y cambios permanentes en la visión

Zonisamida

Convulsiones de inicio focal

Crisis tónicas o atónicas esporádicas en el síndrome de Lennox-Gastaut*

Somnolencia, cansancio, mareo, confusión, dificultad para encontrar las palabras, falta de coordinación, cálculos renales, inapetencia y pérdida de peso, y náuseas

* Las crisis de ausencia atípicas, las crisis atónicas y las crisis tónicas suelen producirse como parte de una forma grave de epilepsia denominada síndrome de Lennox-Gastaut, que empieza antes de los 4 años de edad.

† Las convulsiones focales a bilaterales son convulsiones que comienzan en un único lado del cerebro y se extienden a ambos hemisferios cerebrales.

‡ Divalproex y valproato son similares.

§ Fosfenitoína y fenitoína son similares.