Los carbapenémicos son una subclase de antibióticos llamados antibióticos beta-lactámicos (antibióticos que tienen una estructura química llamada anillo beta-lactámico). Los antibióticos beta-lactámicos también incluyen las cefalosporinas, los monobactámicos y las penicilinas.
Los fármacos carbapenémicos son antibióticos de amplio espectro. Es decir, son eficaces frente a muchos tipos de bacterias, incluyendo bacterias que son resistentes a muchos otros antibióticos.
Los fármacos carbapenémicos comprenden los siguientes:
Doripenem
Ertapenem
Imipenem
Meropenem
Los fármacos carbapenémicos deben administrarse mediante inyección. A menudo se usan junto con aminoglucósidos para tratar algunas infecciones porque su uso combinado mejora la eficacia de ambos antibióticos.
Imipenem se administra siempre en combinación con otro fármaco, cilastatina y, a veces, también relebactam. Cilastatina y relebactam no son antibióticos. Ayuda a prolongar el efecto del imipenem al protegerlo de la descomposición.
Algunas bacterias tienen una cubierta externa (pared celular) que las protege. Al igual que otros antibióticos beta-lactámicos, los carbapenémicos impiden que las bacterias formen esta pared celular, lo que provoca su muerte.
Con muy poca frecuencia, debido a que los carbapenémicos son estructuralmente similares a las penicilinas, las personas que sufren una reacción alérgica a las penicilinas sufren una reacción alérgica a los carbapenémicos.
Fármacos carbapenémicos
Fármaco | Indicaciones frecuentes | Algunos efectos secundarios potenciales |
|---|---|---|
Doripenem Ertapenem Imipenem-cilastatina Imipenem-cilastatina-relebactam Meropenem Meropenem-vaborbactam | Infecciones abdominales e infecciones urinarias Infecciones debidas a bacterias vulnerables resistentes a otros antibióticos Excepto para ertapenem, infecciones por Pseudomonas o infecciones por enterococos | De forma extraordinaria, convulsiones (el riesgo es un poco mayor con imipenem) Confusión Con muy poca frecuencia, una reacción alérgica en personas que son alérgicas a la penicilina |
(Véase también Introducción a los antibióticos.)
Uso de carbapenémicos durante el embarazo y la lactancia
Cuando se administraron fármacos carbapenémicos a animales gestantes no se observaron efectos nocivos sobre el feto. Sin embargo, no se han probado en mujeres embarazadas. (Véase también Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo.)
Los fármacos carbapenémicos se excretan en la leche materna y pueden afectar el equilibrio de las bacterias normales que habitan en el tubo digestivo del bebé. (Véase también Uso de medicamentos durante la lactancia.)
