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Enfermedad pilonidal

Por

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

Última modificación del contenido dic. 2019
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La enfermedad pilonidal hace referencia a un absceso agudo o a un seno con secreción crónica en la región sacrococcígea.

Por lo general, la enfermedad pilonidal (seno pilonidal o quiste dermoide sacrococcígeo) afecta a hombres jóvenes, hirsutos, de raza blanca, pero también puede afectar a mujeres. Se observan una o varias depresiones o senos en la línea media o sus adyacencias en la piel de la región sacra y pueden formar una cavidad que a menudo contiene pelo. La lesión suele ser asintomática; las lesiones infectadas son dolorosas.

El tratamiento de un absceso agudo se realiza mediante incisión y drenaje. En general, persisten uno o más senos crónicos secretantes que deben ser extirpados y se puede proceder al cierre primario o, mediante una técnica abierta (p. ej., quistotomía, marsupialización). Las técnicas mínimamente invasivas que utilizan asistencia endoscópica o por vídeo también se han utilizado con cierto éxito, pero requieren equipo especializado y experiencia. Por lo general, no se necesitan antibióticos. (Véase también the American Society of Colon and Rectal Surgeons’ clinical practice guidelines for the management of pilonidal disease.)

Los quistes más grandes pueden requerir un colgajo de rotación para cerrar el defecto.

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