Los granulomas piógenos son nódulos vasculares de aspecto carnoso, húmedo o costroso, normalmente de color escaralta, compuesto por la proliferaión de capilares sobre un estroma edematoso.
La lesión, compuesta por tejido vascular, no tiene origen bacteriano ni es un granuloma verdadero. Se desarrolla rápidamente, en general en el sitio de una lesión reciente (si bien el paciente a veces no recuerda la lesión), crece típicamente hasta los 2 cm de diámetro y es probable que represente una respuesta vascular y fibrosa a la lesión. No hay predilección según el sexo ni la edad.
La epidermis suprayacente es delgada y la lesión tiende a ser friable, sangra con facilidad y no se blanquea con la presión. La base puede ser pedunculada y rodeada por un collarete de epidermis.
Durante el embarazo, los granulomas piógenos pueden agrandarse (llamados tumores gingivales del embarazo).
Imagen cortesía de Thomas Habif, MD.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Imagen cortesía de Karen McKoy, MD.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Diagnóstico de los granulomas piógenos
Biopsia
El diagnóstico del granuloma piógeno incluye biopsia y análisis histológico. Este último es necesario para todo el tejido escindido debido a que, en ocasiones, estas lesiones son similares a melanomas y debe exlcuirse este diagnóstico y el de otros tumores malignos.
Tratamiento de los granulomas piógenos
Escisión o curetaje y electrodisección
El tratamiento de los granulomas piógenos consiste en la eliminación por escisión o curetaje y electrodisección, pero las lesiones pueden recurrir.