Púrpura simple

(Propensión a hematomas)

PorDavid J. Kuter, MD, DPhil, Harvard Medical School
Revisado/Modificado may. 2023
Vista para pacientes

    La púrpura simple es el aumento de hematomas secundario a fragilidad vascular.

    (Véase también Generalidades sobre los trastornos hemorrágicos vasculares).

    Púrpura se refiere a las lesiones cutáneas o mucosas purpúreas causadas por hemorragia. Las lesiones pequeñas (< 2 mm) se denominan petequias y las lesiones grandes se denominan equimosis o hematomas.

    La púrpura simple es extremadamente frecuente. La causa y el mecanismo se desconocen. La púrpura simple puede representar un grupo heterogéneo de trastornos o, simplemente, una variación de lo normal.

    El riesgo de púrpura simple puede aumentar en pacientes que tienen

    • Tratamiento con aspirina o anticoagulantes orales (p. ej., warfarina)

    • Un bajo peso corporal

    • Exposición previa a corticosteroides

    • Exposición al sol

    El trastorno suele afectar a las mujeres.

    Los hematomas aparecen en los muslos, las nalgas y los brazos, sin antecedentes de traumatismos. Por lo general, la anamnesis no revela otro tipo de hemorragia anormal, pero puede haber propensión a hematomas en familiares. No se producen hemorragias graves.

    El recuento de plaquetas y las pruebas de función plaquetaria, coagulación sanguínea y fibrinólisis son normales.

    Todos los pacientes deben ser evaluados por la posibilidad de abuso físico.

    Ningún fármaco previene los hematomas, y no se necesita tratamiento. A menudo se aconseja a los pacientes que eviten la aspirina y los medicamentos que contienen aspirina. Debe tranquilizarse a los pacientes respecto de que el trastorno no es grave.

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