Anamnesis en las personas con dolor abdominal agudo
Preguntas que formula el médico | Posibles respuestas | Posibles causas o fuente |
|---|---|---|
¿Dónde se sitúa el dolor? | ||
¿Cómo es el dolor? | Olas de dolor agudo que «quitan el aliento» | Cólico renal o biliar (episodios de dolor intenso en los riñones o la vesícula biliar) |
Olas de dolor sordo con vómitos | ||
Dolor de tipo cólico que se estabiliza | Obstrucción intestinal (bloqueo que corta el suministro de sangre a los intestinos) Isquemia mesentérica (bloqueo del flujo de sangre a una parte de los intestinos debido a un coágulo de sangre o a la acumulación de materiales grasos en una arteria) | |
Dolor constante e intenso, agravado por el movimiento | ||
Dolor lacerante | Disección aórtica (un desgarro en la capa interna de la aorta) | |
Dolor sordo | Infección renal | |
¿Lo había sentido antes? | Sí | Problemas recurrentes, como úlcera gastroduodenal, cálculos biliares, diverticulitis o dolor intermenstrual (dolor durante la ovulación, por lo general en la mitad del ciclo menstrual) |
¿Comenzó el dolor de repente? | De forma súbita («como si le dieran a un interruptor») | Rotura de trompas en un embarazo ectópico Torsión de ovario o torsión de testículo Rotura de aneurisma |
Menos súbita | La mayoría de las demás causas | |
¿Cuán intenso es el dolor? | Dolor intenso | Perforación en un órgano |
Dolor intenso, pero una exploración física relativamente normal | ||
¿Viaja el dolor a cualquier otra parte del cuerpo? | Omóplato derecho | Dolor en la vesícula biliar |
Zona del hombro izquierdo | ||
Pubis o vagina | Dolor en los riñones | |
Espalda | Rotura de aneurisma aórtico A veces, úlcera perforada | |
¿Qué alivia el dolor? | Antiácidos | Gastritis |
Tumbarse en silencio | ||
¿Qué otros síntomas acompañan al dolor? | Vómito que precede al dolor y al que sigue diarrea | |
Vómito retrasado, ausencia de deposiciones y ninguna flatulencia | Obstrucción intestinal súbita (aguda) | |
Vómito fuerte que precede a un dolor intenso en la mitad superior del abdomen, el lado izquierdo del tórax o el hombro |