Los pacientes que reciben medicamentos de la nueva clase de tratamientos contra el cáncer, que constituye el grupo de inhibidores del punto de control inmunitario (checkpoint inhibitors) , tienen mayor riesgo de desarrollar trastornos autoinmuniutarios, incluyendo trastornos endocrinos. Se informó hipofisitis, enfermedad tiroidea autoinmunitaria (tanto hipertiroidismo como hipotiroidismo), diabetes tipo 1, e insuficiencia suprarrenal primaria (1, 2).
El diagnóstico se realiza a través de la medición de las concentraciones de glucosa, electrolitos y hormonas según lo indique la clínica.
El tratamiento consiste en el reemplazo de hormonas documentadas como deficientes. Estos pueden incluir la hormona tiroidea, insulina, o glucocorticoides.
Referencias
1. Chang L-S, Barroso-Sousa R, Tolaney SM, et al: Endocrine toxicity of cancer immunotherapy targeting immune checkpoints. Endocr Rev 40(1):17–65, 2019. doi: 10.1210/er.2018-00006
2. Elia G, Ferrari SM, Galdiero MR, et al: New insight in endocrine-related adverse events associated to immune checkpoint blockade. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 34(1):101370, 2020. doi:10.1016/j.beem.2019.101370
