Muskelzerrung im hinteren Oberschenkel

VonPaul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Überprüft/überarbeitet Geändert Nov. 2023
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Eine Muskelzerrung im hinteren Oberschenkel ist eine partielle Ruptur der hinteren Oberschenkelmuskeln, am häufigsten am Muskel-Sehnen-Übergang.

Eine Muskelzerrung im hinteren Oberschenkel ist bei Läufern häufig. Gefährdet sind Sportler, die eine geringe Flexibilität der Oberschenkelmuskeln oder Vorverletzungen haben. Eine unzureichende Dehnung vor dem Aufwärmen oder dem Training sind ebenfalls potenzielle Gefahren. Ältere Sportler haben ein höheres Risiko. Wie bei jeder Muskelzerrung bestimmt die angewendete Kraft, die den Muskelriss verursacht, den Grad der Verletzung.

Oberschenkelmuskeln

Die Hamstrings sind 3 hintere Oberschenkelmuskeln: der Semimembranosus, der Semitendinosus und der Bizeps femoris.

Symptome und Beschwerden einer Muskelzerrung im hinteren Oberschenkel

Muskelfaserrisse der Oberschenkelmuskeln können sich als akute schmerzhafte Stelle an den hinteren Oberschenkeln beim Sprinten oder Laufen oder langsamer entwickeln, in der Regel wegen unzureichenden Flexibilitätstrainings.

Diagnose einer Muskelzerrung im hinteren Oberschenkel

  • Klinische Abklärung

Die Diagnose wird durch das Auffinden von Schmerzen an den Oberschenkelmuskeln sowie durch einen palpierten Widerstand an dem hinteren Oberschenkel bestätigt. Bei leichten Rissen: Empfindlichkeit und leichte Schwellung. Bei schwereren Rissen: Hautblutungen, mäßige bis starke Schwellung und schlechte Muskelfunktion durch Schmerzen und Schwäche

Behandlung einer Muskelzerrung im hinteren Oberschenkel

  • Ruhe, Eis, und Kompression

  • Dehnen, dann Kräftigungsübungen

Eis und Kompression unter Verwendung einer Oberschenkelschiene sollten so bald wie möglich beginnen. Je nach Bedarf werden nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und Schmerzmittel verschrieben, und wenn das Gehen schmerzhaft ist, können anfangs Gehhilfen erforderlich sein.

Sobald die Schmerzen weniger werden, sollten die Patienten mit sanften Dehnübungen der Kniesehnen anfangen. Wenn der Schmerz vollständig verschwunden ist, kann eine schrittweise Stärkung des Quadrizeps und der Oberschenkelmuskeln begonnen werden.

Nur wenn eine ausreichende Kraft erreicht ist, sollten die Patienten wieder mit dem Lauftraining anfangen. Sportlern muss bewusst gemacht werden, dass die Erholung von einer Oberschenkelverletzung in Abhängigkeit von der Schwere oft bis zu mehrere Monate dauert.

Übungen zur Stärkung und Dehnung der Beinbeuger
Kniebeugen (Squats)
Kniebeugen (Squats)

1. Stehen Sie mit den Füßen etwa hüftbreit auseinander.

2. Die Zehen sollten nach vorne zeigen, um mit den Knien in einer Linie zu bleiben.

3. Halten Sie die Körpermitte angespannt und bewegen Sie das Gesäß nach hinten, ähnlich wie beim Hinsetzen auf einen Stuhl, und gehen Sie in die Hocke, bis die Oberschenkel fast parallel zum Boden sind.

4. Kehren Sie zur Ausgangsposition zurück und wiederholen Sie den Vorgang.

5. Führen Sie 3 Sätze von 10 Wiederholungen durch, einmal jeden zweiten Tag.

6. Besondere Hinweise

a. Gewicht auf die Außenseite des Fußes und die Fersen verlagern.

b. Beginnen Sie mit einer teilweisen Kniebeuge und steigern Sie sich, wenn Sie mit der Bewegung vertraut sind.

c. Erhöhen Sie das Gewicht nur, wenn Sie es vertragen. Beginnen Sie mit 0,5 bis 1 kg (das entspricht einer Suppendose).

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Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Aktive Dehnung der hinteren Oberschenkelmuskulatur in Rückenlage
Aktive Dehnung der hinteren Oberschenkelmuskulatur in Rückenlage

1. Legen Sie sich auf den Rücken und fassen Sie das betroffene Knie von hinten, um es sanft zur Brust zu ziehen.

2. Strecken Sie das Knie vorsichtig aus, um das Bein zu strecken.

3. Halten Sie die Übung für 30 Sekunden.

4. Führen Sie 1 Satz von 4 Wiederholungen 3-mal täglich durch.

5. Wiederholen Sie dies mit dem anderen Bein.

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Brücke
Brücke

1. Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie beide Knie und stellen Sie die Füße auf den Boden/Tisch.

2. Bauch- und Gesäßmuskeln anspannen und Gesäß vom Boden abheben.

3. Halten Sie die Beine in neutraler Position.

4. In die Ausgangsposition zurückkehren.

5. Führen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen 1-mal täglich durch.

6. Besondere Hinweise

a. Halten Sie die Wirbelsäule in neutraler Position.

b. Für zusätzlichen Widerstand legen Sie ein Band direkt über den Knien an. Beginnen Sie mit dem Band mit dem geringsten Widerstand.

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Kniebeugung in Bauchlage gegen Widerstand
Kniebeugung in Bauchlage gegen Widerstand

1. Sobald die Entzündungsphase abgeklungen ist und der Patient das Knie schmerzfrei beugen kann:

2. Legen Sie sich auf den Bauch.

3. Beginnen Sie mit gestrecktem Knie.

4. Beugen Sie das Knie über den verfügbaren schmerzfreien Bereich.

5. Kehren Sie langsam in die Ausgangsposition zurück.

6. Führen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen 1-mal täglich durch.

7. Besondere Hinweise

a. Beginnen Sie mit dem geringsten Widerstand und erhöhen Sie das Gewicht nach Belieben. Cidofovir IV kann ebenfalls verwendet werden.

b. Konzentrieren Sie sich auf die exzentrische Absenkphase, indem Sie bis 4 zählen, um das Knie abzusenken und in die Ausgangsposition zu strecken, und bis 2 zählen, um das Knie zu beugen.

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