Pflegeheime auf einen Blick

Statistik

Anzahl der zertifizierten Pflegeheime

About 15,300 in 2020*

Anzahl der Betten

Über 1,6 Mio. im Jahr 2020*

Anzahl der Bewohner

Etwa 1,3 Millionen im Jahr 2020 *

Bewohner (Patienten)

Voraussetzungen für Medicare-Leistungen

Muss täglich qualifizierte Pflege oder rehabilitative Maßnahmen brauchen

Muss innerhalb von 30 Tagen nach einem mindestens 3-tägigen Krankenhausaufenthalt in das Pflegeheim oder die Rehabilitationseinrichtung aufgenommen werden (in einigen Fällen ist eine Befreiung vom 3-tägigen Krankenhausaufenthalt möglich, auch bei einigen Medicare Advantage-Plänen)

Risikofaktoren für eine Unterbringung im Pflegeheim

Höheres Alter

Alleinlebend

Unfähigkeit, für sich selbst sorgen

Immobilität

Eingeschränkter mentaler Status (z. B. Demenz)

Inkontinenz

Mangel an sozialer oder informeller Unterstützung

Armut

Weibliches Geschlecht

Möglicher Nutzen für die Bewohner

Stärke Gliederung

Gelegenheiten für Sozialisation

Ermutigung zur Ernährung

Schwimmen und Aktivitäten

Zugang zu Pflege

Hilfe beim Einhalten des Medikationsschemas (Adhärenz, Compliance)

Mögliche Probleme für die Bewohner

Unfähigkeit, die Anlage zu verlassen

Seltener Besuch

Beschwerden, an die nicht geglaubt oder die nicht ernst genommen werden können, weil die Bewohner krank oder alt sind

Missbrauch, der subtil sein kann (z. B. Einsatz von Medikamenten und körperlicher Zwangsmaßnahmen, die nicht adäquat für die Beherrschung von störendem Verhalten sind) oder deutlich (z. B. Kneifen, Schlagen, Zerren)

Rückgang der Funktionsfähigkeit‡

Mangelernährung und Gewichtsabnahme‡

Druckverletzungen†

Inkontinenz‡

Obstipation‡

Infektionen‡

Senkung‡

Polypharmazie‡

Einrichtung

Anforderungen für Medicare-Erstattung

Eine examinierte Krankenschwester vor Ort 8 Stunden/Tag, 7 Tage/Woche

Entweder eine examinierte Krankenschwester oder eine Pflegefachkraft mit Berufsausbildung 24 Stunden/Tag, 7 Tage/Woche

Zertifizierte Pflegeassistenten in ausreichender Zahl für die Betreuung der Bewohner 24 Stunden/Tag, 7 Tage/Woche

Ein Vollzeit-Sozialarbeiter, sofern die Einrichtung > 120 Betten hat

Ein medizinischer Direktor und ein lizenzierter Pflegeheimverwalter

Ein qualifizierter Therapeut, der Freizeitprogramme anbietet

Ein Reha-Therapeut

Ein Ernährungsberater

Ärzte, Apotheker, Zahnärzte und geistliche Dienste sollten bei Bedarf zur Verfügung stehen, sind aber nicht vor Ort erforderlich

HINWEIS: Im Jahr 2024 veröffentlichten die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) die Mindeststandards für die Personalausstattung von Langzeitpflegeeinrichtungen und eine endgültige Regelung für die Berichterstattung über die Transparenz institutioneller Zahlungen im Rahmen von Medicaid, um eine Mindestbesetzung für Pflegeheime in den Vereinigten Staaten einzuführen. Der Zeitplan für die Umsetzung dieser Anforderungen beginnt mit der Veröffentlichung der endgültigen Regelung (10. Mai 2024) und wird über einen Zeitraum von drei Jahren für alle Einrichtungen außerhalb des ländlichen Raums gestaffelt sein.

Mögliche zusätzliche Leistungen

Spezielle medizinische Leistungen (z. B. ophthalmologisch, otolaryngologisch, neurologisch, psychiatrisch, psychologisch), die den Transport von Patienten in andere Einrichtungen erfordern

IV-Therapie

Enterale Ernährung über Magensonden

Langzeit-Sauerstoff-Behandlung oder Atemunterstützung

Besondere Pflegeeinheiten (z. B. bei Patienten mit Alzheimer-Demenz oder Krebserkrankungen)§

Geplante Freizeitveranstaltungen in Gruppen

Auswahl an Freizeitaktivitäten für die Patienten, v. a. für diejenigen, die kognitiv beeinträchtigt oder bettlägerig sind

Persönliche Dienstleistungen (z. B. Friseur, Make-up), sie werden in der Regel vom Patienten aus persönlichen Mitteln bezahlt