Oral H1 Blocker
Wirkstoff | Übliche Dosierung für Erwachsene | Übliche Dosierung für Kinder | Erhältliche Aufbereitungen |
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Erste Generation* | |||
Brompheniramin† | Sofortige Wirkstofffreisetzung: 4 mg alle 4–6 Stunden (maximale Dosis: 24 mg/Tag) oder Orale Freisetzung: 8–12 mg alle 12 Stunden | < 6 Jahre: Nicht empfohlen 6–11 Jahre: 2-4 mg alle 6–8 h (maximale Dosis 12–16 mg/Tag) ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | Erhältlich nur als Kombinationspräparate mit einem abschwellenden oder einem Hustenmittel, die für Kinder < 6 Jahren nicht empfohlen werden 4 -, 8 - und 12-mg-Tabletten 2 mg/5 ml Elixier 8- und 12-mg-Tabletten (mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, Einzeltablette) |
Chlorpheniramin† | 2-4 mg alle 4–6 h (maximale Dosis 24 mg/Tag) Verzögerte Wirkstofffreisetzung: 12 mg alle 12 Stunden | < 6 Jahre: Nicht empfohlen 6–11 Jahre: 2 mg alle 4–6 h (maximale Dosis 12 mg/Tag) ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | Erhältlich nur als Kombinationspräparate mit einem abschwellenden oder einem Hustenmittel, die für Kinder < 6 Jahren nicht empfohlen werden 2-mg-Kautabletten 4 -, 8 - und 12-mg-Tabletten Verzögerte Wirkstofffreisetzung: 12-mg-Tabletten oder Kapseln 2 mg/5 ml Sirup |
Clemastin | 1,34 mg Clemastinfumarat (1,0 mg Clemastinbase) 2-mal täglich bis zu einem Höchstwert von 2,68 mg 3-mal täglich | < 6 Jahre: Nicht empfohlen 6–11 Jahre: 0,67–1,34 mg alle 12 Stunden (maximale Dosis: 4,02 mg/Tag) ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 1,34- und 2,68-mg-Tabletten 0,67 mg/5 ml Sirup |
Cyproheptadine | 4 mg 3-mal täglich oder 4-mal täglich (maximale Dosis 0,5 mg/kg/Tag) | < 2 Jahre: Kontraindiziert 2–6 Jahre: 2 mg 2- bis 3-mal täglich (maximale Dosis 12 mg/Tag) 7-14 Jahre: 4 mg 2-mal bis 3-mal täglich (maximale Dosis 16 mg/Tag) | 4-mg-Tabletten‡ 2 mg/5 ml Sirup |
Dexchlorpheniramin | 2 mg alle 4–6 Stunden Verzögerte Wirkstofffreisetzung: 4–6 mg alle 8–10 Stunden oder vor dem Schlafengehen | < 2 Jahre: Kontraindiziert 2–5 Jahre: 0,5 mg alle 4–6 h (maximale Dosis 3 mg/Tag) 6–11 Jahre: 1 mg alle 4–6 h (Maximaldosis 6 mg/Tag) ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 2-mg-Tabletten 2 mg/5 ml Sirup 4 - und 6-mg-Tabletten (verlängerte Wirkstofffreisetzung) |
Diphenhydramin | 25–50 mg alle 4–6 h (maximale Dosis 300 mg/Tag) | < 2 Jahre: Kontraindiziert 2–11 Jahre: 1,25 mg/kg alle 6 h (maximale Dosis 50 mg/Dosis) ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 25 - und 50-mg-Kapseln oder Tabletten 12,5-mg-Kautablette 12,5 mg/5 ml Elixier 12,5 mg/ml Sirup |
Hydroxyzin | 25–50 mg alle 6–8 Stunden nach Bedarf | < 2 Jahre: Nicht empfehlenswert 2-11 Jahre: 0,7 mg/kg 3-mal täglich ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 25 -, 50 - und 100-mg-Kapseln 10 -, 25 -, 50 - und 100-mg-Tabletten 10 mg/5 ml Sirup 25 mg/5 ml Suspension zum Einnehmen |
Promethazin | 6,25–12,5 mg alle 4–6 Stunden oral oder rektal nach Bedarf; oder 25 mg oral oder rektal einmal täglich vor dem Schlafengehen; oder 25 mg i.m. einmal täglich. | < 2 Jahre: Kontraindiziert ≥2 Jahre: 6,25 bis 12,5 mg 2-mal oder 3-mal täglich | Sicherere Alternativen bei allergischen Erkrankungen bei Kindern bevorzugt 12,5, 25 - und 50-mg-Tabletten‡ 6,25 mg/5 ml und 25 mg/5 ml Sirup |
Zweite Generation | |||
Acrivastine/Pseudoephedrin | 8/60 mg 2-mal oder 3-mal täglich | < 12 Jahre: Nicht empfehlenswert ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 8-mg Acrivastin plus 60 mg Pseudoephedrin-Kapseln |
Cetirizin | 5–10 mg 1-mal täglich | 6–11 Monate: 2,5 mg 1-mal täglich 12-23 Monate: 2,5 mg zweimal täglich 2–5 Jahre: 5 mg 1-mal täglich ≥6 Jahre: Erwachsenendosis | 5 - und 10-mg-Tabletten 1 mg/ml Sirup |
Desloratadin | 5 mg 1-mal täglich | 6-11 Monate: 1 mg/Tag 1-5 Jahre: 1,25 mg/Tag 6–11 Jahre: 2,5 mg 1-mal täglich ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 5-mg-Tabletten 0,5 mg/ml Sirup |
Fexofenadin | 60 mg 2-mal täglich oder 180 mg 1-mal täglich | 6-23 Monate: 15 mg zweimal täglich 2–11 Jahre: 30 mg 2-mal täglich ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 30 -, 60 - und 180-mg-Tabletten 30-mg-Tabletten mit oralem Zerfall 6 mg/ml Suspension zum Einnehmen |
Levocetirizin | 5 mg 1-mal täglich | 6 Monate bis 5 Jahre: 1,25 mg einmal täglich 6–11 Jahre: 2,5 mg 1-mal täglich ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 5-mg-Tabletten 0,5 mg/ml Lösung zum Einnehmen |
Loratadin | 10 mg 1-mal täglich | 2–5 Jahre: 5 mg 1-mal täglich ≥6 Jahre: Erwachsenendosis | 10-mg-Tabletten und Kapseln 5-mg-Kautabletten 5- und 10-mg-Schmelztabletten 1 mg/ml Sirup 1 mg/ml Lösung zum Einnehmen |
Mizolastin | 10 mg 1-mal täglich | < 12 Jahre: Nicht empfehlenswert ≥12 Jahre: Erwachsenendosis | 10-mg-Tabletten |
* Die meisten Antihistaminika der ersten Generation haben starke anticholinerge Eigenschaften. Generell sollten sie nicht bei älteren Menschen oder bei Patienten mit Glaukom, benigner Prostatahyperplasie, Verstopfung, Delirium, Demenz oder orthostatischer Hypotonie verwendet werden. Diese Medikamente führen in der Regel zu Sedierung, Mundtrockenheit, Sehstörungen, Harnverhaltung, Verstopfung und orthostatische Hypotonie. Bei Kindern sollten Antihistaminika der ersten Generation nur bei Bedarf eingesetzt werden, aber angesichts ihrer potenziellen unerwünschten Wirkungen, insbesondere in Kombination mit anderen Arzneimitteln, sind Antihistaminika der zweiten Generation bei allergischer Rhinitis vorzuziehen. | |||
† In der Regel sind Brompheniramin und Chlorpheniramin nur in Kombination mit anderen Arzneimitteln (z. B. abschwellenden Mitteln, Hustenstillern) erhältlich. Brompheniramin und Chlorpheniramin in Kombination mit anderen Arzneimitteln (z. B. Dextromethorphan, Phenylephrin) sollten bei Kindern < 6 Jahren nicht angewendet werden. | |||
‡ Anwendungshäufigkeit sollte bei Kindern nicht erhöht werden. | |||