Klinische Folgen von Säure-Basen-Störungen
System | Azidämie | Alkalämie |
|---|---|---|
Kardiovaskulär | Beeinträchtigte kardiale Kontraktilität Arterioläre Dilatation Venokonstriktion Zentralisierung des Blutvolumens Erhöhter pulmonaler Gefäßwiderstand Vermindertes Herzzeitvolumen Verminderter systemischer Blutdruck Verminderte Durchblutung von Nieren und Leber Verminderte Schwelle für das Auftreten von Herzrhythmusstörungen Abschwächung der Reaktion auf Katecholamine | Arteriolenkonstriktion Verminderte koronare Durchblutung Verminderte Schwelle für das Auftreten von Angina Verminderte Schwelle für das Auftreten von Herzrhythmusstörungen |
Metabolisch | Insulinresistenz Hemmung der anaeroben Glykolyse Verminderung der ATP (Adenosin-Triphosphat)-Synthese Proteinabbau Knochendemineralisation (chronisch) | Stimulation der anaeroben Glykolyse Bildung von organischen Säuren Verminderte Dissoziation von Oxyhämoglobin Verminderte Menge von ionisiertem Kalzium |
Nervensystem | Hemmung des Stoffwechsels und der Regulation des Zellvolumens Bewusstseinstrübung und Koma | Tetanie Krampfanfälle Lethargie Delir Stupor |
Respiratorisch | Kompensatorische Hyperventilation mit möglicher Erschöpfung der Atemmuskulatur | Kompensatorische Hypoventilation mit Hyperkapnie und Hypoxämie |