Einige Medikamente, Erkrankungen und andere Zustände, die mit Muskelkrämpfen assoziiert sind
Grund | Verdächtige Befunde | Diagnostischer Ansatz* |
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Arzneimittel | ||
Beteiligte Arzneimittel: Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, beta-adrenerge Agonisten (inkl. Bronchodilatoren und einige Betarezeptorenblocker), Cisplatin, Clofibrat, Diuretika, Donepezil, Lovastatin, orale Kontrazeptiva, Pyrazinamid, Raloxifen, Stimulanzien (z. B. Amphetamine, Koffein, Kokain, Ephedrin, Nikotin, Pseudoephedrin), Teriparatid, Tolcapon, Vincristin Entzugssyndrome:Alkohol, Barbiturate, Benzodiazepine, sedierende Hypnotika | Bei Patienten, die ein verursachendes Arzneimittel einnehmen | Anamnese und körperliche Untersuchung allein, einschließlich gelegentlich auch dem Versuch des Absetzens des verdächtigen Medikaments |
Störungen und andere Bedingungen | ||
Benigne idiopathische Beinkrämpfe | Nichtprovozierte und unerklärliche Krämpfe, typischerweise in der Wadenmuskulatur und nachts Üblicherweise harte Wadenmuskulatur | Anamnese und körperliche Untersuchung allein |
Trainingsassoziierte Muskelkrämpfe | Krämpfe der beteiligten Muskeln während sportlicher Aktivität oder innerhalb weniger Stunden danach | Anamnese und körperliche Untersuchung allein |
Extrazellulärer Volumenmangel und/oder Elektrolytanomalien (z. B. ionisierte Hypokalzämie, niedriger Kalium- oder Magnesiumspiegel) | Zuweilen übermäßiges Schwitzen, Erbrechen, Diarrhö, Diuretikagebrauch, Anzeichen von Dehydrierung Mitunter Auftreten während oder nach Hämodialyse oder während der Spätschwangerschaft (wahrscheinlich im Zusammenhang mit niedrigem Magnesiumspiegel) | Ggf. Serum-Kalium, -Magnesium und/oder ionisiertes Kalzium |
Stoffwechselstörungen (z. B. Alkoholkonsumstörung, Hypothyreose) | Alkoholismus: Anamnese eines übermäßigen Gebrauchs; mitunter Aszites, Gynäkomastie, Spider-Nävi, Hodenatrophie Hypothyreodismus: Kälteüberempfindlichkeit, Darmträgheit, Müdigkeit, verzögerte Reflexe | Alkoholkonsumstörung: Anamnese und körperliche Untersuchung allein Hypothyreodismus: Überprüfung der Schilddrüsenfunktion |
Muskuloskelettale Anomalien | Harte Wadenmuskeln, ständiges Sitzen Bei Patienten mit strukturellen Störungen (z. B. Plattfüße, Genu recurvatum) | Anamnese und körperliche Untersuchung allein |
Myopathien | Schwäche, Sensibilitätsstörungen, Schmerzen und/oder Hyporeflexie im Innervationsgebiet eines peripheren Nerven, Plexus oder einer Nervenwurzel Faszikulationen Bei Motoneuronenerkrankung: in einer Hand oder einem Fuß beginnende Schwäche | Normalerweise EMG, Untersuchung der Nervenleitfähigkeit und/oder MRT des Rückenmarks |
* Eine klinische Untersuchung wird immer durchgeführt, wird aber in dieser Spalte nur erwähnt, wenn sie das einzige Mittel zur Diagnose sein kann. | ||
EMG = Elektromyographie. | ||