Einige Medikamente, Erkrankungen und andere Zustände, die mit Muskelkrämpfen assoziiert sind

Einige Medikamente, Erkrankungen und andere Zustände, die mit Muskelkrämpfen assoziiert sind

Grund

Verdächtige Befunde

Diagnostischer Ansatz*

Medikamente und Substanzen

Beteiligte Arzneimittel:Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Cisplatin, Diuretika, Donepezil, beta-adrenerge Agonisten (inkl. Bronchodilatoren und einige Betarezeptorenblocker), Lovastatin, orale Kontrazeptiva, Pyrazinamid, Raloxifen, Stimulanzien (z. B. Amphetamine, Koffein, Kokain, Ephedrin, Nikotin, Pseudoephedrin), Teriparatid, Tolcapon, Vincristin

Entzugssyndrome:Alkohol, Barbiturate, Benzodiazepine, sedierende Hypnotika

Bei Patienten, die ein auslösendes Medikament oder eine Droge einnehmen

Anamnese und körperliche Untersuchung allein, manchmal Absetzen des verdächtigen Medikaments

Störungen und andere Bedingungen

Benigne idiopathische Beinkrämpfe

Nichtprovozierte und unerklärliche Krämpfe, typischerweise in der Wadenmuskulatur und nachts

Üblicherweise harte Wadenmuskulatur

Anamnese und körperliche Untersuchung allein

Trainingsassoziierte Muskelkrämpfe

Krämpfe der beteiligten Muskeln während sportlicher Aktivität oder innerhalb weniger Stunden danach

Anamnese und körperliche Untersuchung allein

Extrazelluläres Flüssigkeitsvolumendefizit und/oder Elektrolytstörungen (z. B. niedriger Serumspiegel von ionisiertem Kalzium, Kalium oder Magnesium)

Zuweilen übermäßiges Schwitzen, Erbrechen, Diarrhö, Diuretikagebrauch, Anzeichen von Dehydrierung

Mitunter Auftreten während oder nach Hämodialyse oder während der Spätschwangerschaft (wahrscheinlich im Zusammenhang mit niedrigem Magnesiumspiegel)

Tests auf Serum-Kalium, Magnesium und ionisiertes Kalzium

Erkrankungen, die die metabolische Muskelfunktion beeinträchtigen (z. B. Alkoholkonsumstörung, Hypothyreose)

Alkoholismus: Anamnese eines übermäßigen Gebrauchs; mitunter Aszites, Gynäkomastie, Spider-Nävi, Hodenatrophie

Hypothyreodismus: Kälteüberempfindlichkeit, Darmträgheit, Müdigkeit, verzögerte Reflexe

Alkoholkonsumstörung: Anamnese und körperliche Untersuchung allein

Hypothyreodismus: Überprüfung der Schilddrüsenfunktion

Muskuloskelettale Anomalien

Harte Wadenmuskeln, ständiges Sitzen

Strukturelle Störungen (z. B. Plattfüße, Genu recurvatum)

Anamnese und körperliche Untersuchung allein

Motoneuronenerkrankung

Myopathien

Periphere Neuropathien

Plexopathien

Radikulopathien

Schwäche, Sensibilitätsstörungen, Schmerzen und/oder Hyporeflexie im Innervationsgebiet eines peripheren Nerven, Plexus oder einer Nervenwurzel

Faszikulationen

Bei Motoneuronerkrankungen: Schwäche, die in einer Hand oder einem Fuß beginnt und mit Hyporeflexie oder Hyperreflexie einhergeht.

Normalerweise EMG, Untersuchung der Nervenleitfähigkeit und/oder MRT des Rückenmarks

* Eine klinische Untersuchung wird immer durchgeführt, wird aber in dieser Spalte nur erwähnt, wenn sie das einzige Mittel zur Diagnose sein kann.

EMG = Elektromyographie.

* Eine klinische Untersuchung wird immer durchgeführt, wird aber in dieser Spalte nur erwähnt, wenn sie das einzige Mittel zur Diagnose sein kann.

EMG = Elektromyographie.

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